Грибок ногтей на ногах

Методы терапии

Миколог предлагает три схемы терапии в зависимости от стадии инфекции. Первый вариант – пациент обращается к врачу, когда у него только появилось подозрение на грибок. Человек замечает, что чешется ступня, есть зуд, опрелости и покраснения между пальцами. В этом случае терапия сводится к применению противогрибковых лаков для ногтей и крема для наружного применения. Лак нужен для профилактики, не допускает распространения болезни на ногти. Кремом необходимо мазать обе ступни, особенно между пальцами.

Вторая схема лечения характерна для случая, когда грибок находится в начальной стадии. Стали меняться структура и цвет ногтевой пластины. Такое может быть без сопутствующих ощущений зуда стопы, если спора грибка попала сразу на ноготь. В этой ситуации врач назначает препараты местного применения: раствор для обработки ногтей и противогрибковый крем, таблетки пока пить нет необходимости. Перед началом лечения нужно обрезать зараженный участок, чтобы грибок не расползался дальше, спилить ногтевую пластину, сделать ее тоньше, чтобы лекарство лучше проникало.

Третья схема разрабатывается уже в запущенной стадии. В этом случае требуется комплексная терапия: противогрибковые таблетки, раствор для обработки ногтей и крем для обработки ступней. Таблетки нужно принимать строго в той дозировке, которую укажет врач по ногтям

Важно пройти полный курс, иначе грибок возобновится. Раствор наносится на обрезанные ногти, пластины необходимо спилить

Крем наносить на кожу стопы, убивая грибок на этом участке.

Противогрибковые препараты

Препараты для лечения грибка стоп и ногтей могут быть в следующих формах: таблетки, раствор или крем для местного применения. Для каждого рода грибков врач выбирает подходящую схему лечения с необходимыми лекарствами. Для лечения отличающихся видов грибка необходимо применять разные препараты. Крем рекомендуется использовать при любом виде заболевания, однако конкретную марку должен рекомендовать специалист по ногтям.

Ламизил

Микологи часто рекомендуют этот препарат для лечения грибка ногтей, считая его эффективным. Таблетки помогают быстро справиться с инфекцией. К плюсам этого лекарства относится то, что оно эффективно устраняет болезнь, не допускает распространения инфекции, лечит разные формы грибков, безопасно. Минусы: требуется длительное лечение, оно часто составляет около 3 месяцев, при этом, как и любое противогрибковое лекарство, Ламизил токсичен для организма человека, особенно плохо влияет на печень.

Флуконазол

Средство, которое называется Флуконазол, быстро устраняет грибковую инфекцию. Несомненный плюс препарата – он эффективно борется с заболеванием

Минус заключается в том, что есть много противопоказаний, необходимо применять с осторожностью, если есть печеночная или почечная недостаточность. Препарат используют для лечения ряда заболеваний:

  • криптококкоз;
  • генерализованный кандидоз;
  • кандидоз слизистых оболочек;
  • генитальный кандидоз;
  • микозы стопы.

Канизон

Чтобы лечить грибковые поражения кожи и слизистых, врач выписывает мазь Канизон. В целом, использование мази для наружного применения будет более безопасным, чем прием таблеток. Противопоказаний у Канизона крайне мало, что является плюсом. Минус, пожалуй, заключается в том, что сложно рассчитать количество используемого средства для разового нанесения.

Экзодерил

Лечение этим препаратом приводит к быстрому устранению видимых симптомов, что обнадеживает на быстрое выздоровление. Однако полностью заболевание вылечивается лишь через 2-4 недели после начала применения мази. Пациент может решить, что болезнь ушла, и бросить использование крема. В этом минус, потому что возникает риск повторного развития болезни.

Удаление ногтя

В некоторых случаях протекания заболевания возникает необходимость в удалении ногтя. Это неприятно, но позволяет прекратить распространение грибка. Специалист рекомендует этот способ, если инфекция быстро распространяется и плохо поддается лечению. Существует три способа удаления:

  1. Лазерное удаление части ногтя. На это уходит около получаса, а по ощущениям – почти безболезненно.
  2. Хирургическое удаление. Проводят под местной анестезией, по времени – тоже недолго.
  3. Кератолитический пластырь. Он как бы размягчает ноготь и питает, что облегчает постепенное отрезание. Нужно приклеить пластырь на 2 дня, потом снять, отрезать ноготь, обработать салициловой кислотой, после чего прилепить новый пластырь, еще через два дня повторить эти манипуляции.

Врач, который лечит грибок ногтей на ногах и руках

Самый первый врач, которого надо посетить — местный терапевт. Сначала нужно, чтобы он дал свой квалифицированный совет. Он-то как раз и скажет, какой доктор лечит грибок ногтей. Для полного избавления от последствий деятельности инфекции потребуется помощь нескольких врачей.

Дерматолог. Этот человек занимается всеми вопросами, связанными с кожей. Сюда можно отнести следующие виды воздействия:

  • вирусные;
  • инфекционные;
  • дерматиты;
  • экземы;
  • паразитические воздействия;
  • сыпи;
  • воспаление кожных покровов;
  • аллергические реакции.

Этот врач занимается не только кожными заболеваниями, но и поражением ногтей. Только квалифицированный врач может поставить точный диагноз и составить правильное и действенное лечение.

Миколог. Работа примерно схожа с деятельностью дерматолога. Разница заключается в том, что этот человек специализируется именно на грибковых заболеваниях, появляющихся на ногтях ног, на руках и волосах.

Грибки могут появляться даже в области волосяного покрова. Тут на помощь придет доктор — трихолог. Этот человек сможет составить правильное лечение лишаев и грибковых заболеваний в области волос.

Иногда может понадобиться помощь и гинеколога. Молочница считается грибковым заболеванием.

Терапия запущенного микоза

Если комплексная схема лечения не помогает побороть микоз, специалист способен принять решение удалить пораженный ноготь. Сделать это можно несколькими способами.

Решить обозначенную проблему в самые короткие сроки позволяет хирургическая операция. Для ее осуществления пациент получает направление к хирургу. Врач удаляет ноготь при помощи скальпеля, после на ранку наносятся швы и антисептическая повязка. Восстановительный период длится две недели. Больной проходит курс противобактериальной терапии, ежедневно ходит на перевязки оперированного пальца. После выписывается домой.

Если есть какие-либо противопоказания к проведению хирургического вмешательства, ноготь удаляется при помощи специальных пластырей («Ногтимицина» и «Ногтевита»). Они наклеиваются на пластины и оставляются там на пять-шесть дней, после оценивается состояние ногтя. При необходимости процедура возобновляется. В составе пластырей есть вещества, размягчающие и растворяющие роговой слой. Остатки ногтя потом удаляются ножницами.

Для удаления пластины больному может быть предложена лазерная терапия. При помощи специального светового импульса производится выжигание рогового слоя. Процедура эта безболезненна, проводится она под местной анестезией, послеоперационный период у нее отсутствует. Для достижения терапевтического результата необходимо провести восемь процедур. Многих это обстоятельство не устраивает.

Что нужно делать, обнаружив у себя микоз

При обнаружении симптомов любой болезни, алгоритм действий примерно одинаковый, поэтому в случае обнаружения грибка у себя, действовать нужно следующим образом:

  • Если вы заметили у себя симптомы грибкового заболевания (зуд между пальцев, покраснение кожного покрова на ногах, ноготь стал менять свой цвет и пр.), нужно незамедлительно обратиться к нужному специалисту. Оперативность в этом вопросе крайне важна, ведь так вы избежите запущения проблемы, которая может привести к более серьезным последствиям.
  • Далее врач осматривает вас, определяя, чем именно вы болеете. Появившиеся симптомы вовсе не дают стопроцентную уверенность, что это именно микоз, поэтому визит к врачу и его экспертное мнение будут очень важными.
  • Если же врач все же определил у вас грибковое заболевание, он должен отправить вас на необходимые анализы. Это нужно для того, чтобы узнать тип грибка, ведь от этого зависит весь ход лечения болезни.
  • После получения всех необходимых данных, специалист составляет ваш индивидуальный план лечения, в зависимости от особенностей вашего организма. Порой, период лечения может затянуться не на один месяц, в зависимости от сложности и запущенности грибкового заболевания.

Микоз – грибковое заболевание ногтей, которому подвержены практически все люди. Провоцирующим фактором служит множество причин, в том числе посещение многолюдных мест общественного пользования, злоупотребление антибиотиками и т.д.

Заболевание довольно трудно обнаружить. Зачастую, оно протекает в бессимптомной форме, а также не проявляется визуально. Но дискомфортные ощущения все равно присутствуют, именно они позволяют установить наличие микоза.

Как только вы заметили овальные или круглые пятна на ногтях, появился нехарактерный зуд и дискомфорт при ходьбе необходимо обратиться в местную поликлинику и записаться на прием к дерматологу или микологу. Как правило, очереди к микологу практически нет, поэтому вы сможете попасть на прием в этот же день. Оба специалиста по инфекционным заболеваниям могут назначить полноценное лечение после предварительного обследования.

Особенности обследования

Врач проводит прием в два этапа. Изначально он осуществляет внешний осмотр ногтей рук или ног, пораженных грибком, задает традиционные вопросы о длительности патологического процесса, действиях пациента на этот счет, образе жизнедеятельности и работе. Затем врач определяет, какой именно грибок поразил пальцы. Для этого миколог берет отмершие участки кожи и передает в лабораторию для последующего детального обследования. Примерно через 10-14 дней, когда анализы подготовлены, назначают вторую консультацию. Специалист сообщает, какой вид грибка поразил ногти, назначает лекарства для устранения такой патологии.

Микологи, как правило, лечат грибок ногтей, делая пациентам такие назначения:

  • прием лекарственных препаратов в виде таблеток;
  • использование средств наружного применения — кремов, капель, мазей;
  • хирургическое вмешательство — назначают исключительно в запущенных случаях.

Не стоит пытаться самому подобрать подходящие медикаменты. Их должен назначить опытный миколог, выявив вид грибка, который поразил пациента. Препарат подбирают согласно индивидуальным особенностям пациента.

В настоящее время специалисты выделяют четыре основных группы грибковых возбудителей: дерматомикозы, трихомикозы, эпидермомикозы и кератомикозы. Такое деление обусловлено способностью поражения слоев кожи. Керамитомикозы, например, повреждают лишь верхние участки кожи. Они редко достигают рогового покрова. Дерматомикозы повреждают даже волосы. Очаг возбудителей находится в глубочайших слоях кожи. Так как грибок поражает и поверхностные, и глубинные участки кожного покрова, микологи делают соскоб эпидермиса. Это важнейшее мероприятие, позволяющее врачу определить правильный диагноз. Пока тип грибка, поразившего кожу, не определен, начинать лечение нельзя. Чтобы взять соскоб эпидермиса, миколог проводит пациента в лабораторию. На предметном столе больной увидит скальпель, минеральные масла, медицинский шпатель, микроскоп и предметные стекла. Это минимальный набор инструментария врача, с помощью которого он берет пробу на грибок.

Далее миколог либо его ассистент проводит следующую операцию:

  • Изначально на кожу рук или ног наносится минеральное масло.
  • Потом, используя лезвия скальпеля или медицинский шпатель, специалист берет соскоб с пораженного участка кожи. Процедура длится, пока на участке, поврежденном грибком, не возникнут небольшие капельки крови.
  • Когда материал получен, его переносят на предметные стекла и детально изучают на наличие возбудителей недуга.

От поставленного диагноза будет зависеть, какие препараты назначат для лечения грибка.

Следует понимать, что каждый миколог обладает профессиональной этикой, главное правило которой — анонимность пациента. Поэтому не нужно стыдиться своего недуга и тем более заниматься самолечением. Своевременное обращение к микологу поможет каждому избежать множества последствий грибковых заболеваний.

Как проходит лечение

В первую очередь, проходит прием у врача. Доктор проводит обследование следующим образом:

  • Он спрашивает пациента о симптоматике, времени заболевания, диете, образе жизни и прочих вещах, которые могут стать причиной патологии.
  • Доктор осматривает пораженные участки, ногти и кожу человека.
  • Получив всю необходимую информацию, доктор делает вывод, относится ли данное проявление к грибковой инфекции или нет.
  • Будут назначены анализы, для установления точного диагноза.
  • Назначение препаратов и процедур. Будут назначены лекарства, которые помогут остановить распространение грибка и полностью вылечить его.

Диагноз можно поставить только после сдачи анализов. Обязательными будут анализы крови и мочи, поскольку по ним можно определить наличие вируса или инфекции внутри. К тому же делается обрезок роговой пластины, на котором специалисты будут искать клетки дерматофитов.

Один из самых распространенных видов анализа – микробиологический посев. Он делается следующим образом:

  1. При помощи специальных инструментов с ногтей будет снят соскоб. В нем находится биологический материал, который нужен для исследования.
  2. Материал помещается в подходящую для вируса среду.
  3. Врачи будут внимательно наблюдать за развитием вируса, делая определенные выводы.

Данный анализ необходим, чтобы лучше идентифицировать вид вируса и способы борьбы с ним.

Лечение для разных людей станет отличаться.

Что вид ногтей может рассказать о здоровье?

По внешнему виду ногтей можно судить о здоровье и в том случае, если наблюдается симптом Терри — двухцветный ноготь. При этом исчезает луночка, краевая часть ногтя становится интенсивно розовой или коричневой, а вся остальная поверхность — белой. Это может свидетельствовать о сердечной недостаточности и циррозе печени.

А как по ногтям можно определить состояние здоровья человека, если изменяется форма ногтевых пластин? При системной склеродермии — хроническом заболевании соединительной ткани — встречаются самые разнообразные изменения формы ногтей: краевой остеолиз (разрушение ногтей), подногтевой гиперкератоз, участки изъязвления и обызвествления на кончиках пальцев, телеангиэктазии (расширение капилляров) под ногтевой пластиной и под кожей в ростковой части ногтя.

При определении состояния здоровья по ногтям рук в практике дерматологов часто встречаются, так называемые, «полированные» ногтевые пластины. Этот феномен нередок при зудящих дерматозах (почесуха, экзема, атопический дерматит), когда в результате частого почесывания происходит стачивание свободного края ногтевой пластинки, от этого она становится более короткой в центре, а поверхность ногтя приобретает хорошо отполированный блестящий вид.

Состояние нервной системы также может отражаться на характере изменений ногтевых пластинок. Нередко встречается в детском и подростковом возрасте неотвязная привычка грызть ногти — так называемая онихофагия.

Несколько реже описывается онихотилломания: — механическое повреждение ногтевых пластинок (чаще всего первых пальцев рук) с помощью ногтей других пальцев. При этом состоянии ноготь может оказаться разрушенным на всем своем протяжении. Иногда молодые люди ухитряются «съесть» ногти не только на руках, но и на ногах. Пожилым это не под силу по причине нарушений гибкости позвоночника.

Такой показатель здоровья, как линии Бо на ногтях (поперечные углубления ногтевой пластинки) бывают при временной остановке роста ногтя в результате перенесенных общих тяжелых заболеваний — инфаркта миокарда, сепсиса, шока и др.

Посмотрите на фото, как можно судить о здоровье по ногтям рук:

В некоторых случаях образуются линии Ми того же происхождения — поперечные белые полоски. И углубления, и белые полоски передвигаются по мере отрастания ногтей от ногтевого валика к периферии. Учитывая скорость роста ногтя — около 2-3 мм в месяц в зависимости от возраста — можно по расстоянию от ногтевого валика до линии Бо или Ми определить время перенесенной болезни.

Койлонихия — ложкообразные ногти. Причина этого — истончение и размягчение ногтевой пластинки. Такое состояние ногтей говорит, что со здоровьем у человека не все в порядке: этот симптом характерен для давней железодефицитной анемии и синдрома Пламмера-Вильсона, встречающегося у женщин среднего возраста, когда, кроме анемии, развивается еще стеноз пищевода и заболевание языка — атрофический глоссит.

Порядок применения лекарственных средств

В зависимости от степень болезни, врач назначает курс лечения

Лечение грибка ногтей на ногах является очень трудоемким и долгосрочным процессом. Еще какие-то десятилетия назад, этой проблеме уделялось не так много внимания, что не могло не сказаться на эффективности той терапии, которая назначалась в те времена. Говоря проще — она была мало эффективна, что доказали новые исследования в этой сфере.

Сейчас, все врачи сходятся во мнении, что лечение микоза должно осуществляться строго индивидуально, без применения каких-либо шаблонных методик и методов лечения. Более того, на тип лечения влияет разновидность грибка, который может быть различным у каждого человека.

Специалисты утверждают, что успеха в лечении грибкового заболевания можно добиться, только в случае детальной диагностики и комплексного лечения, назначаемого индивидуально. В это комплексное лечение, как правило, входят два составляющих:

  • лаки от грибка ногтей;
  • различная фармакология, в том числе — таблетки.

Совершенно ясно, что назначением этих лекарственных средств занимается только квалифицированный специалист. Ведь только у него на руках полная картина вашего заболевания, ваши индивидуальные особенности организма, которые влияют на выбор нужного препарата. Заниматься самолечением, в этом случае, не стоит, ведь это может привезти не только к лишней трате денег и неэффективности лечения, но и к опасным последствиям применения таблеток, действие которых вам незнакомо.

Важно соблюдать порядок применения препаратов от грибка

Комплексное лечение грибковых заболеваний на ногтях зависит от степени запущенности самого заболевания. К примеру, если вы своевременно обратились к специалисту и у вас только начальная стадия болезни, то прекрасным средством может оказаться специальный лак от грибка. Наносят его непосредственно на сам пораженный ноготь, в течение нескольких месяцев. Стоимость этих лаков разнится, но, в целом, она достаточно высока: от 1300 до 1800 рублей.

Таблетки применяются в лечении только в случае запущенных форм заболевания. Это объясняется тем, что у них достаточно много противопоказаний, поэтому назначением таких лекарственных средств должен заниматься только профессиональный врач. Именно он знает их воздействие на организм и на грибковую инфекцию, что позволяет назначить действительно эффективные препараты.

Фармакологический рынок заполнен многочисленными препаратами для лечения грибка ногтей. Самыми популярными средствами являются:

  • Бетрафен – средство для наружного применения. Имеет хорошую проникающую способность и помогает устранить разные виды грибковой инфекции, антибактериальный. Допускается применять в течение нескольких месяцев, до полного устранения признаков заболевания. В течение первого месяца терапии его наносят раз в два дня, в следующий месяц — два раза в неделю. Если за это время грибок остался, то препарат используется один раз в неделю.
  • Циклопироксоламин лечит ногти на ногах, обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием, легко проникает через ногтевую пластину и роговой слой кожи. Выпускается в нескольких формах: крем или гель используется дважды в день, раствор или суспензия применяется 2-3 раза в день, пудру наносят раз в месяц, а лак – в течение полугода.
  • Ламизил – используют для лечения взрослых и детей от грибка в запущенной стадии. В его составе присутствует вещество, устраняющее возбудителей заболевания в мягких и ороговевших тканях.
  • Флуконазол – проверенное, эффективное средство для избавления от грибковых инфекций.
  • Средства, помогающие удалить поврежденный ноготь:
  • Ногтивит – безболезненно снимает пораженную ногтевую пластину в течение 4 дней, на месте которой в скором времени начнет появляться новая здоровая.
  • Ногтимицин – содержит в своем составе эфирные масла, которые ускоряют процесс смены старого больного, зараженного грибком ногтя на новый.

Только врач может назначать таблетки, опираясь на состояние пациента и учитывая все противопоказания. Чаще всего назначают следующие препараты:

  • Флюкостат;
  • Микомакс;
  • Экзифин.

Чаще всего назначается комплекс мер по устранению недуга, все лекарства выбираются исходя из стадии развития грибка ногтей и индивидуальных особенностей организма. Чтобы полностью вылечить инфекцию понадобиться запастись терпением и выполнять все рекомендации доктора, только тогда получится победить болезнь в максимально короткие сроки.

Лечение грибка

Противогрибковые системные препараты обязательно необходимо включать в схему лечения

Только во время второго приема, когда на руках у миколога уже будут результаты лабораторных исследований, он может назначить лечение, учитывая при этом общее самочувствие пациента.

В зависимости от результата анализов на грибок ногтей на ногах врач делает следующие назначения:

  • противогрибковые препараты для перорального приема (таблетки) или антибиотики;
  • противогрибковые препараты местного воздействия (крема, гели);
  • оперативное вмешательство для удаления ногтя, если медикаментозное лечение не приносит результата, чтобы защитить от заражения другие ногтевые пластины.

Подбирать медикаменты и методы лечения может только врач, лечащий грибок ногтей. Самостоятельно нельзя назначать себе даже безвредные, на первый взгляд, для организма крема. Это бессмысленное занятие, потому что каждый препарат предназначен для лечения определенного вида возбудителя. Если его подобрать неправильно, то эффекта не будет, а болезнь начнет прогрессировать с новой силой.

Системные средства обязательно необходимо включать в схему лечения в случаях, когда диагностирован запущенный грибок ногтей, какой врач не может вылечить стандартным набором противогрибковых препаратов. Таки препаратов множество и выбрать самый подходящий вариант сможет только

После того как после пройденного лечения анализы показали негативный результат, необходимо еще дважды показаться врачу для контрольного осмотра (через две недели и через месяц, после окончания лечения). Грибок ногтей, какой врач уже вылечил, может вернуться с новой силой, если осталась на пораженном участке хоть одна спора возбудителя. Необходимо убедиться в полном отсутствии источника болезни.

Если врач правильно подобрал схему лечения, то симптомы заболевания должны исчезнуть очень быстро, а после завершения терапии пораженный ноготь полностью смениться на новый здоровый. После того как получен стойкий результат пациент никогда не забудет, какой врач лечит грибок на ногах и будет следовать его рекомендациям постоянно, чтобы не спровоцировать рецидив.

Онихолизис или отслойка ногтя

Это заболевание характеризуется отторжением ногтя от ногтевого ложа. Между мягкой тканью и ногтевой пластиной образуется пустое пространство. Цвет ногтя меняется на серовато-желтый. Появляется неприятный запах.

 Причиной такой дистрофии  может стать грибковое заболевание. В этом случае недуг быстро охватывает все пальцы, захватывая кожу между ними.

Но часто онихолизис приобретается неинфекционным путем. Травмы ногтя, воздействие бытовой химии, прием антибиотиков, нарушение кровоснабжения пальцев – все это может вызвать болезнь.

Хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, нервной и эндокринной системы также способны спровоцировать недуг.

Как избавиться?

• Если деформация ногтя случилась из-за травмы – коротко подстригайте ногтевую пластину, пока поврежденный участок не сойдет.

• Заклейте нездоровый ноготь антибактериальным пластырем, чтобы избежать его инфицирования.

• Займитесь лечением хронических заболеваний.

• Если принимали антибиотики, проверьте, нет ли дисбактериоза кишечника. Излечите его в первую очередь.

• Оградите ногти от контакта со стиральными порошками, химическими чистящими средствами. Занимайтесь уборкой только в резиновых перчатках.

• Если причина – заражение грибком, то без посещения специалиста не обойтись. Только врач назначит нужные препараты. Лечение же может продлиться достаточно долго.

Сушите ваши стопы

И последнее правило – гигиена стоп. Здесь не все так очевидно. Обычно советуют тщательно мыть ступни и досуха вытирать их, но не упоминают, что после этого лучше подождать, пока они полностью не высохнут.

Шахтеры, спортсмены, солдаты и металлурги болеют не только потому, что живут и работают скученно, носят закрытую профессиональную обувь и пользуются общими душами и раздевалками. У них есть еще один фактор риска – на распаренные после душа стопы они надевают носки и обувь.

Это прямое приглашение грибка на свои ноги. То же самое происходит, когда человек принимает душ и ванну на ночь: распаривает ноги и ныряет под одеяло, в закрытое пространство.

На самом деле после душа желательно два часа не обуваться. После мытья детергентами или долгого пребывания в воде смывается наш противомикробный иммунитет, изменяется pH кожи на ногах.

Однако будем реалистами: мало у кого утром после душа есть время и желание сидеть босиком два часа во имя профилактики грибка ногтей.

Поэтому не помешает купить мягкий крем-уход против грибка и пользоваться им ежедневно.

Человеческий организм обладает защитными силами против всех видов паразитов, в том числе патогенных видов грибов. Здоровая кожа и слизистые оболочки служат барьером. Остается только содержать свой организм в порядке.

Как ещё можно узнать о состоянии здоровья организма по ногтям?

Ещё одна проблема со здоровьем, о которой можно судить по ногтям, – это гепатит (желтуха). В этом случае ногти приобретают желтый цвет, а сочетание желтизны с блеском ногтевой пластинки (полированные ногти) может свидетельствовать о механической желтухе, при ней больной страдает от сильного зуда кожи.

Многое расскажет о здоровье и цвет ногтей. Бледно-розовые ногти бывают при малокровии, молочно-белые — при циррозе печени. Ногти черного цвета на ногах — при диабетической гангрене. Потемнение ногтей может быть одним из первых признаков этого грозного осложнения диабета.

Голубой и сине-серый цвет ногтей бывает при употреблении противомалярийных препаратов, нитрата серебра (аргироз, аргирия).

При нарушениях обмена железа (гемохроматоз), меди (болезнь Вильсона-Коновалова) ногти тоже приобретают серо-синий цвет.

Синдром желтых ногтей может сопровождать заболевания лимфатической системы, легких (бронхоэктазы, плеврит) или злокачественные новообразования, например, лимфогранулематоз, рак матки, меланому.

Ногти при таких проблемах со здоровьем организма могут иметь интенсивный желто-зеленый цвет, они тусклые, непрозрачные, утолщенные, закругленные. Иногда при этом бывают отеки пальцев рук, лодыжек, лица. Больные с синдромом желтых ногтей обязательно подлежат углубленному клиническому обследованию.

Коричневая окраска ногтей у лиц белой расы бывает при надпочечниковой недостаточности, при развитии опухоли гипофиза с повышенной продукцией адренокортикотропного гормона после двустороннего удаления надпочечников (синдром Нельсона), а также при лечении препаратами золота, при меланоме.

Самой частой причиной коричневой или черной окраски ногтя бывает травма — ушиб или сдавление ногтевой фаланги и связанная с этим подногтевая гематома.

У коренных жителей Африки и некоторых районов Азии коричневый цвет ногтей является нормальным.

Пульсирующая смена цвета ногтя (бледный, розовый) при надавливании может свидетельствовать о недостаточности аортального клапана сердца и используется для диагностики этого заболевания, особенно, если этот признак сочетается с непроизвольными колебаниями головы — вперед-назад — в соответствии с сердечным ритмом (симптом Мюссе; французский поэт Альфред де Мюссе страдал этим заболеванием, его именем и назван симптом).

В некоторых случаях происходит отделение ногтевой пластинки от ложа (онихолиз). Отслоившийся участок выглядит белым, тусклым, в отличие от здоровой части ногтя. Отслоение ногтя на безымянном пальце бывает при тиреотоксикозе (ноготь Пламмера). Другими причинами онихолиза бывает онихомикоз, псориаз, травма, химические воздействия.

У некоторых больных воспаляется ногтевой валик, это происходит в результате расширения сосудов его кожи при некоторых общих заболеваниях, объединяемых названием коллагенозы (системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит).

Как видите по состоянию ногтей можно многое узнать о состоянии здоровья. При всех изменениях ногтевых пластин нужно иметь в виду вероятность влияния на них общих, нередко серьезных, заболеваний, привычек (онихофагия), а также микробных поражений, прежде всего — грибковых.

Соответственно, во всех перечисленных случаях необходима диагностика состояния ногтей, а далее лечение, защита и профилактика болезней ногтей в зависимости от природы изменений.

В этой подборке фото показаны видоизмененные ноги, свидетельствующие о проблемах со здоровьем человека:

К профессиональным стигмам можно отнести изменение окраски ногтей при длительном контакте с пикриновой кислотой у лиц, имеющих дело с боеприпасами. Так, у рабочих военных заводов ногтевые пластинки окрашиваются в интенсивно желтый цвет.

Так, расщепление ногтевых пластинок со свободного края (онихошизис) бывает у лиц, играющих на струнных музыкальных инструментах. У пианистов нередко встречается подногтевой гиперкератоз (избыточное развитие кератотической зоны ногтевого ложа, находящейся на границе между телом ногтя и его свободным краем), трещины со стороны свободного края ногтевых пластинок.

В целом ряде профессий (хирурги, массажисты, пианисты) ногти нужно подстригать так коротко, чтобы кончики пальцев выступали из-под свободного края ногтя. А для такой экзотической специальности как чистильщик плодов индиго необходимо, чтобы ноготь большого пальца правой руки был значительно длиннее по сравнению с остальными.

Виды грибка ногтей

Возбудителем инфекции выступает несколько патологических микроорганизмов. От их вида зависит течение болезни, клиническая картина.

Белый поверхностный грибок

Заболевание начинается с появления белых пятен на ногтевой пластине в разных местах. Со временем увеличивается их размер, количество. В белых пятнах живут грибки, оставляют споры, проделывают хода. Ногтевая пластина размягчается, становится рыхлой. На поверхности ногтя у основания роста образуется белая пористая «шуба», но отслаивание не происходит. Течение болезни осложняет тем, что параллельно могут развиваться другие формы онихомикоза.

Нормотрофический грибок

Главным симптомом грибковой инфекции нормотрофического типа является изменение цвета ногтевой платины. Она приобретает желтый оттенок. Толщина пластины остается неизменной, не теряется блеск. Однако со временем ноготь теряет упругость, начинает слоиться. В связи с нарушением обменных процессов теряется структурная взаимосвязь между пластиной ногтя, тканями пальца. Происходит произвольное отслаивание, что вызывает множество неудобств, болезненные ощущения.

Гипертрофический 

Основным симптомом этой формы онихомикоза является утолщение ногтевой пластины. Изначально начинает паразитировать на коже между пальцами, стопе. Образует пузырьки с прозрачной жидкостью, которые со временем лопаются. На их месте образуются язвочки, красные пятна, шелушение, трещинки разной глубины. Все это сопровождается сильнейшим зудом. Постепенно грибок переходит на ноготь. Поражает кожу под ним. Эпидермис отслаивается, отпадают чешуйки. Ноготь темнеет, становится рыхлым, повышается ломкость. Из-за деформации пластины появляются болезненные ощущения при ходьбе.

Атрофический грибок

В отличие от предыдущей формы грибковой инфекции, ногтевая пластина не утолщается, а истончается. Изначально появляется серый оттенок, теряется блеск. Ноготь становится шероховатым, отслаиваются частички по всей поверхности. Начинает крошиться, исчезают один за другим слой пластины. В результате остается часть у основания роста, огрубевшая кожа вместо ногтя.

Проксимальный

Грибок встречается редко. Затрагивает мягкие ткани, расположенные вокруг ногтя. Заражение происходит из-за повреждения кутикул. Патологические микроорганизмы локализуются у роста ногтевой пластины. Появляется бугорок, изменение цвета. Инфицированный ноготь постепенно отмирает из-за нарушения обменных процессов, кровообращения, новый не имеет возможности вырасти. Заражается на первых стадиях формирования.

Все виды грибковой инфекции начинаются с изменения цвета на ногтях большого пальца. Без квалифицированной терапии заражаются все ногти ног, переходит заболевание на руки, кожу, внутренние органы.

Консультация дерматолога

После получения результатов анализов дерматолог прописывает противогрибковые мази для наружного применения. При запущенном онихомикозе может назначаться пероральный прием антимикотиков, витамины и иммуномодуляторы. Если воспаляется ногтевое ложе, происходит присоединение вторичной бактериальной инфекции, пациента направляют на хирургическое удаление ногтя.

Лечение онихомикоза довольно длительно, может продолжаться от 3 месяцев до 1 года пока полностью не обновится роговая пластина. В этот период пациент должен периодически посещать врача, чтобы следить за эффективностью терапии. При необходимости проводят замену лекарственных препаратов или корректируют дозировку антимикотиков.

Если грибок появился на фоне обострения хронических заболеваний, при выраженном иммунодефиците, пациента направляют на консультацию к профильному специалисту. Когда провоцирующий фактор неизвестен, проводят тщательное диагностическое обследование.

Adblock
detector