Противогрибковые средства

Противогрибковый препарат широкого спектра действия Амфотерицин В

Первым из ряда полиеновых антибиотиков следует назвать амфотерицин В — наиболее эффективный антимикотик, до сих пор считающийся эталонным по действию на грибковую клетку.

При внутривенном введении он попадает практически во все ткани, за исключением «забарьерных», в частности, он не проникает через гематоэнцефалический барьер — в головной и спинной мозг. Поэтому применение его при поражении нервной системы, органов зрения, слуха, тестикул не даст успеха.

Но к его достоинствам следует отнести то, что этот препарат обладает широким спектром противогрибкового действия, поэтому в срочных случаях не обязательно точное определение вида гриба-возбудителя, в интересах спасения больного следует начинать раннее лечение, если грибковая природа заболевания установлена.

Препарат выпускается во флаконах по 50 мг. Перед употреблением растворяется в 400-500 мл 5% раствора декстрозы. Вводится внутривенно капельно в течение 5-6 часов из расчета 0,25-1,0 мг/кг веса больного.

Таким образом, на одноразовое введение этого противогрибкового препарата широкого спектра действия одному больному требуется одна ампула (флакон) препарата. Рекомендуется вводить препарат 2-3 раза в неделю, в некоторых случаях необходимо ежедневное введение.

Общее количество инъекций должно достигать 19-20. К сожалению, побочные действия часты, а иногда и тягостны для больного, в таких случаях лечение приходится прерывать и заменять его другим методом.

Побочные явления при лечении противогрибковым препаратом широкого спектра действия амфотерицин В: тошнота, рвота, повышение температуры тела, озноб, головные боли и другие явные симптомы интоксикации.

Через 2-3 введения могут появиться признаки токсического поражения почек: белок и цилиндры в моче, повышение уровня креатинина и мочевины в крови. Хотя эти явления преходящи, лечение препаратом следует прекратить.

Учитывая высокую эффективность препарата, его продолжают выпускать, несмотря на появление целого ряда новых антимикотиков. Он остается противогрибковым препаратом выбора при самых тяжелых микозах кожи, если нет явных противопоказаний к его применению, например, хронических заболеваний почек или почечной недостаточности любого происхождения.

В аптеках препарат может иметь и другое наименование, например, Фунгизон (фирма Бристоль Майерс Сквибб).

Амфотерицин В может применяться в тех же разведениях не только внутривенно, но и в виде ингаляций при грибковых поражениях бронхов и легких, а также для введения в полости, в частности, для орошения мочевого пузыря, полости плевры, полостей освободившихся абсцессов.

В хирургической практике может потребоваться обработка дренируемых полостей. В таких случаях рекомендуется промывание всей дренажной системы, включая полость, раствором амфотерицина.

Ингаляционное применение этого противогрибкового препарата против микозов кожи тела может быть самостоятельным или сочетаться с внутривенным введением этого же или другого противогрибкового препарата.

На основе амфотерицина В был синтезирован амфоглюка-мин в таблетках для приема внутрь. Препарат обладает всеми свойствами амфотерицина, но выраженными в меньшей степени.

Поэтому этот эффективный противогрибковый препарат может применяться в амбулаторной практике, но под контролем параметров, определяющих функцию почек. Препарат назначается по 100 мг до 4 раз в сутки.

В целях повышения эффективности при одновременном снижении побочных явлений получена липосомальная форма амфотерицина В, в частности амбизом. Это очень остроумный способ «консервирования» лекарства в жировой микроскопической капсуле. Липидная оболочка частиц препарата препятствует его немедленному использованию тканями.

Он освобождается постепенно, поэтому создается более постоянный уровень концентрации действующего начала в крови и тканях, не достигающий степеней, определяющих токсическое воздействие на жизненно важные органы и нервную систему.

Амфотерицин В в липосомальных формах вводится тоже внутривенно, но в более высоких дозах, этим и достигается более выраженный эффект при сравнительно низкой токсичности.

Грибковые заболевания у детей

Поражение детской кожи и ее производных патогенными формами грибка проявляется зудом, шелушением, деструкцией ногтей, выпадением волос и растрескиванием кожи. Опытный взгляд дерматолога сразу определяет грибковое поражение. При наличии сомнений осуществляется диагностика путем люминесцентного исследования, соскоба на микрофлору и микроскопии. Лечебная терапия в отношении грибка осуществляется с применением антигрибковых средств наружного и системного действий. Проводится лечение иммуностимуляторами, кортикостероидными и десенсибилизирующими средствами.

Необходимость своевременной диагностики и последующего лечения обуславливается тем, что грибок в процессе жизнедеятельности выделяет токсины, которые детский организм переносит особенно тяжело. Начинается ослабление иммунитета, обостряется симптоматика хронических патологий. Заражение ребенка происходит при взаимодействии с внешней средой. Это может быть как больное животное, так и человек или предметы общего пользования. Самыми распространенными и заразными заболеваниями у детей являются микроспория и стригущий лишай, при которых поражается кожа головы.

Профилактика заболевания

Профилактика грибковых инфекций на стопах – это личная гигиена в первую очередь. Грибковая микрофлора быстро развивается при сильной потливости ног, так как любит влажную и теплую среду.

Чтобы не заразиться грибком, нужно принимать следующие меры:

  • ноги должны находиться в прохладе и сухости;
  • делая педикюр в салоне красоты убедитесь, что мастер обрабатывает инструмент надлежащим образом;
  • ежедневно мойте ноги водой комнатной температуры с применением антибактериальных средств. Летом, по возможности, желательно проводить этот процесс после каждого похода на улицу;
  • ноги после мытья нужно вытирать насухо, особенно между пальцами;
  • стараться убрать потливость ног, для этого можно использовать специальные противогрибковые спреи и присыпки;
  • посещая общественные места, такие как сауны, бани, фитнес-залы, приносите с собой резиновые тапочки;
  • не пользуйтесь чужими предметами гигиены – губками, полотенцами. Даже в кругу семьи у каждого ее члена они должны быть индивидуальными;
  • если инфицирование все-таки произошло, то лучше использовать для ног бумажные одноразовые полотенца;
  • обувь подбирайте строго по размеру и из натуральных материалов;
  • не носите долго резиновую или пластиковую обувь, в ней нога потеет, и грибковая инфекция очень быстро распространяется;
  • ежедневно ставьте обувь на просушку, и проводите противогрибковую обработку;
  • летняя обувь должна быть легкой и хорошо проветриваемой;
  • кроссовки нужно менять каждый сезон, если их можно стирать, то делать это нужно не реже раза в месяц;
  • носки меняем каждый день, при этом они должны быть из натуральной ткани;
  • стирать носочные изделия нужно на режиме кипячения, только так можно убить споры грибка;
  • постоянно дезинфицируйте помещение ванны и все предметы, использующиеся для личной гигиены;
  • применяйте профилактические препараты для предотвращения появления инфекции, например, можно ежедневно принимать ванночки с подкисленной водой, или приобрести соответствующий спрей.

Грибок очень коварен и живуч, его споры могут длительное время жить в песке и уличной пыли. Поэтому пренебрегать профилактическими мерами не стоит, даже если на данный момент у вас здоровая кожа стоп.

Средства системного действия

При грибковой инфекции, появлении осложнений, не обойтись без приема лекарственных препаратов в форме таблеток. Медикаменты системного действия помогают быстрее справиться с заболеванием, улучшить состояние больного. При этом следует учитывать:

  • площадь поражения;
  • гиперкератотические проявления – степень утолщения пластины;
  • противопоказания для употребления;
  • препараты оказывают негативное влияние на печень – при наличии у пациента патологии необходимо проведение печеночных проб.

Тербинафин

Таблетки относятся к группе аллиламинов, имеют фунгицидное, фунгистатическое воздействие. Лекарство разрушает клеточные мембраны, эффективно при запущенном онихомикозе. Тербинафин отличает:

  • активность по отношению к видам Epidermophyton floccosum, Trichophyton spp., Microsporum;
  • слабый эффект при кандидозе;
  • способ применения – доза для взрослых – 250 мг раз за сутки, после еды;
  • противопоказания – болезни почек, печени, сосудов, беременность, период лактации, возраст до трех лет;
  • побочные эффекты – тошнота, рвота, изменение вкуса, отсутствие аппетита.

Итраконазол

Лекарственное средство относится к азолам. Итраконазол накапливается в ногтевых пластинах, чем ускоряет процесс выздоровления. Антимикотический препарат имеет:

  • противодействие грибам Histoplasma capsulatum, Malassezia furfur, Trichophyton, Candida, Microsporum, Epidermophyton;
  • способ применения – пульс-терапия – 300 мг раз в неделю, курс при грибке на руках – 6 месяцев, на ногах – год;
  • противопоказания – лактация, беременность, дети до семи лет, патологии почек;
  • побочные моменты – отсутствуют из-за редкого приема.

Амфотерицин В

Лекарство – полиеновый антибиотик – назначают внутрь перорально или внутривенно. Амфотерицин В отличает активность в отношении большого количество возбудителей. Для препарата характерно:

  • противодействие грибкам – Cryptococcus neoformans, Blastomyces dermatitidis, Candida spp., Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum;
  • отсутствие влияния на дерматофиты;
  • способ применения – дозу, курс выбирает врач, руководствуясь тяжестью заболевания;
  • противопоказания – сахарный диабет, патологии почек, печени;
  • побочные эффекты – озноб, потливость, гипотония, аллергия.

Что провоцирует / Причины Кандидоза:

Дрожжеподобные грибы рода Candida (или Monilia) относятся к несовершенным грибам — дейтеромицетам (анаскосиоровым) — и представляют самостоятельный род. Наиболее распространенным среди больных является вид С. albicans.
Дрожжеподобные грибы вида Candida albicans — одноклеточные микроорганизмы относительно большой величины, овальной, округлой, иногда овально-вытянутой формы. Они образуют псевдомицелий (нити из удлиненных клеток), бластоспоры (клетки почки, сидящие на перетяжках псевдомицелия) и некоторые хламидоспоры — споры с двойной оболочкой. Главными признаками, отличающими грибы рода Candida от истинных дрожжей, являются следующие: наличие псевдомицелия, отсутствие аскоспор (спор в сумках внутри клеток) и свойственные им характерные биохимические свойства.
Первая встреча с грибами рода Candida происходит нередко в первые часы и дни жизни, а по ряду данных и внутриутробно. Возможность внутриутробного инфицирования плода подтверждается обнаружением грибов в околоплодной жидкости, плаценте, оболочках пуповины. В дальнейшем заражение новорожденных осуществляется разными путями: в период прохождения через родовые пути, со слизистой оболочки рта, с кожи соска при кормлении, кожи рук при уходе. Грибы рода Candida могут попадать в организм человека с предметов домашнего обихода, посуды, а также с пищей. Выявлено значительное обсеменение этими грибами сырого мяса, молочных продуктов, особенно творожных сырков, творога, сметаны, а также овощей и фруктов. Источником кандидозной инфекции, помимо носителей и больных кандидозом людей, могут быть домашние животные, особенно молодняк: телята, котята, жеребята, а также домашняя птица.

Противогрибковый лекарственный препарат с антибиотиком Тербинафин

Из препаратов, вошедших в клиническую практику в 90-е гг. хорошо себя зарекомендовал Тербинафин (Ламизил фирмы Новартис Фарма, Экзифин компании Д-р Редди’с Лабораторис Лтд). Относится к классу аллиламинов и представляет собой первый препарат, обладающий не только фунгистатическим, а еще и фунгицидным действием.

Фунгистатическое действие тербинафина связано с его подавляющим эффектом на скваленэпоксидазу гриба (катализатор синтеза эргостерина в оболочке грибковой клетки на ранних этапах). Сквален извлекает липиды из мембраны клеток. Мембрана становится ущербной и разрушается.

Такое двухфазное действие тербинафина приводит к тому, что вначале клетка теряет способность к развитию и размножению, а затем просто уничтожается. В отличие от только фунгистатического действия, свойственного другим препаратам, фунгицидное влияние делает целительный эффект тербинафина необратимым.

Этим объясняется малое число рецидивов онихомикоза при его применении. Фармакокинетические особенности препарата обеспечивают быстрое создание терапевтически эффективных концентраций в роговом слое кожи при пероральном и местном применении.

Частота побочных эффектов при системном применении не превышает 5%, а при местном — 2%. Побочные явления приема препарата обычно слабо выражены, не представляют опасности для здоровья и жизни больного и быстро проходят после его отмены.

Тербинафин применяется при микозах кожи, вызванных разными возбудителями. Назначается при микроспории, руброфитии, отрубевидном лишае, фавусе и других заболеваниях.

Особенно высокая эффективность этого противогрибкового лекарственного препарата отмечена при онихомикозах стоп и кистей. При самых тяжелых и распространенных онихомикозах стоп тербинафин назначается по 1 таблетке в день (250 мг) в течение двенадцати недель. Для лечения онихомикоза кистей достаточно 6 недель. В ходе лечения пораженный ноготь постепенно заменяется новым. Но окончательный вывод о результате лечения следует делать не раньше 6 месяцев от начала лечения.

Высокая эффективность (выше 90%, сравните с гризеофульвином), безопасность, простота применения, сравнительно короткие сроки лечения, отсутствие рецидивов заболевания, делают этот препарат для лечения онихомикозов весьма привлекательным. Вообще, внедрение тербинафина в практику следует рассматривать как прорыв в лечении микозов.

Следует учесть еще активность препарата в отношении не только дерматомицетов, но и других грибов, особенно дрожжевых. Это приводит одновременно с положительным эффектом в отношении онихомикоза к избавлению больного от сопутствующего кандидоза любой локализации.

Лечение тербинафином в таблетках проводится по назначению врача. Самостоятельное использование препарата не рекомендуется.

Препарат выпускается в таблетках по 250 мг, в виде 1% крема, раствора, спрея и 1% геля (ламизилдермгель). Препараты для местного применения отпускаются в аптеках без рецепта врача.

Тербинафин в формах для наружного применения обладает еще и противовоспалительной, и антибактериальной активностью, поэтому может назначаться при дерматитах различного происхождения, в том числе и микробных.

Но, хотя формы этого противогрибкового препарата с антибиотиком для наружного применения и продаются без рецептов, все-таки перед их использованием нужно посоветоваться с врачом хотя бы для того, чтобы напрасно не потратить деньги на их приобретение.

Препараты тербинафина полезно иметь в домашней аптечке не только для лечения. Этот противогрибковый препарата эффективен и для профилактики микозов стоп и кистей. С этой целью рекомендуются кремы, растворы или спреи.

Они наносятся тонким слоем на кожу после посещения бассейнов, общественных бань, многолюдных пляжей, а на кожу рук — после огородных работ, связанных с обработкой почвы пальцами.

Химическое строение

В зависимости от строения молекулы действующего компонента и его принадлежности к определенному классу химических соединений выделяются следующие группы антимикотических средств:

  • Полиеновые антибиотики – самые первые представители антимикотиков, которые имеют преимущественно растительное происхождение и продуцируются различными видами плесневых грибков. Механизм действия заключается в связывании с эргостеролом клеточной стенки и ее последующим разрушением с гибелью микроорганизмов. Полиены обладают широким спектром активности в отношении большого числа различных патогенных (болезнетворных) и относительно-болезнетворных возбудителей.
  • Азолы, которые являются химическими производными триазола и имидазола – самая обширная современная группа антимикотиков. Механизм действия заключается в подавлении функциональной активности определенных ферментов, вследствие чего нарушается синтез эргостерола, разрушение клеточной стенки и гибель микроорганизма. Все азолы условно разделяются на средства для локального (мазь, крем, лак для ногтей, шампунь) и системного (таблетки, капсулы) применения. Они метаболизируются в печени и повышают функциональную нагрузку на орган. Кетоконазол на сегодняшний день практически не применяется, так как он обладает высокой гепатотоксичностью.
  • Аллиламины – синтетические антимикотические средства, которые обладают фунгицидным действием и приводят к гибели клеток чувствительных грибков. Механизм действия также заключается в блокировании синтеза эргостерола клеточной стенки. Также за счет изменения функциональной активности ряда ферментативных систем происходит накопление сквалена, что усугубляет метаболизм и ускоряет гибель клетки.
  • Эхинокандины – средства второго ряда, которые обычно назначаются для эмпирической терапии различных заболеваний, а также при наличии устойчивости у возбудителей к другим антимикотикам. Препараты группы преимущественно выпускаются в формах для парентерального введения.
  • Другие медикаментозные средства – группа, препараты представители которой имеют различное химическое строение действующего соединения. Она включает такие средства как гризеофульвин (первый антимикотик естественного происхождения), циклопирокс, аморолфин, флуцитозин (фторированный пиримидин).

Группы препаратов по химической классификации характеризуются определенным спектром активности. На сегодняшний день наибольшее распространение получили представители полиенов и азолов.

Особенности выбора

При выборе спрея против микоза, необходимо обратить внимание на следующие нюансы:

  1. Видовая принадлежность патогена – для определения вида возбудителя инфицированному придется обратиться к дерматологу, пройти ряд диагностических мероприятий и сдать анализы, после получения которых доктор подберет нужное средство.
  2. Концентрация действующего вещества – более концентрированные растворы отлично подходят для лечения грибковых заболеваний, но препараты с небольшим количеством активных компонентов станут хорошим вариантом для профилактики микоза.
  3. Наличие противопоказаний к применению – данную информацию можно найти в инструкции. Следует помнить, что производить обработку кожного покрова разрешено только при отсутствии индивидуальной непереносимости определенных компонентов, присутствующих в составе, и других противопоказаний.

Важно!
Перед использованием раствора нужно ознакомиться со сроком его годности, указанным на упаковке. Наносить просроченное средство категорически запрещено.. Лечебно-профилактические противогрибковые спреи для лечения микоза стоп – простой и бюджетный способ избавиться от грибковой инфекции, доступный каждому человеку

Однако следует помнить о том, что выбор подходящего препарата должен осуществляться лечащим врачом после проведения диагностических мероприятий

Лечебно-профилактические противогрибковые спреи для лечения микоза стоп – простой и бюджетный способ избавиться от грибковой инфекции, доступный каждому человеку. Однако следует помнить о том, что выбор подходящего препарата должен осуществляться лечащим врачом после проведения диагностических мероприятий.

Самостоятельный подбор лекарственных средств может привести к ухудшению состояния кожного покрова и прогрессированию заболевания, поэтому заметив первые признаки микотического поражения, не стоит откладывать посещение специалиста.

Лучшие препараты от грибка

В любой аптеке можно приобрести различные противогрибковые спреи, разработанные популярными производителями.

Такие препараты отличаются высокой эффективностью и гарантируют быстрое уничтожение грибков, главное – выбрать наиболее подходящее лекарство, учитывая индивидуальные особенности своего организма и стадию заболевания.

Ламизил

Раствор с широким спектром противогрибковой активности, прекращающий жизнедеятельность грибков. Ламизил устраняет симптомы заболевания уже через несколько применений и не вызывает побочных проявлений.

Тербикс

Средство для лечения микоза стоп и ногтевых пластин, оказывающее фунгицидное и фунгистатическое действие. Активные компоненты раствора уничтожают любые виды грибков.

Ламитель

Аллиламиновое производное, которое обладает противовоспалительным, противоотечным и противозудным действием. В составе присутствует гормональный компонент тербинафин.

Бифосин

Антимикотическое средство на основе бифоназола, действующее на клеточном уровне. Препарат не всасывается в кровь, обладает высокой проникающей способностью и достигает максимальной концентрации уже через 6 часов.

Клотримазол

Синтетический препарат, действие которого направлено на замедление роста и уничтожение болезнетворных микроорганизмов

Средство плохо сочетается с другими противогрибковыми медикаментами, поэтому использовать его нужно с осторожностью

Антигрибковый, дезодорирующий препарат — Армофит

Спрей для устранения неприятного запаха, повышенного потоотделения, зуда и жжения. Раствор подходит для использования в профилактических целях.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Кандидоз:

Дерматолог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Кандидоза, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Виды противогрибковых препаратов

Классификация антигрибковых средств основана на подразделении их в зависимости от основного действующего вещества. В таблице приведены современные противогрибковые препараты различных фармакологических групп, которые могут применяться для лечения грибка ног.

Фармакологическая группа Активное вещество Торговое название Формы выпуска
Полиены Амфотерицин В Амфотерицин В Мазь
Леворин Левориновая мазь, Леворидон Мазь, таблетки
Натамицин Пимафуцин Крем, таблетки
Нистатин Нистатин Мазь, таблетки
Азолы Бифоназол Бифасам, Бифоназол, Бифонал, Бифосин, Бифоспор, Бифунал, Микоспор Присыпка, гель, раствор, пудра, набор для удаления ногтя
Итраконазол Итразол, Ирунин, Итроконазол, Кандитрал, Орунгал, текназол, Румикоз Капсулы, раствор для приема внутрь
Изоконазол Травоген, Травокорт Крем
Кетоконазол Дермазол, Бризорал, Микозорал, Микокет, Низорал, Кетодин, Кетозорал, Перхотал, Себозол, Ороназол Крем, мазь, таблетки
Миконазол Гинезол, Дактанол, Дактарин, Микогель Крем, гель, спрей-пудра
Клотримазол Амиклон, Викадерм, Имидил, Имазол, Кандибене, Кандид, Канестен, Канизон, Кломазол, Лотримин, Фактодин, Фунгинал Крем, раствор и порошок для наружного применения, лосьон, паста, мазь, спрей, аэрозоль
Сертаконазол Залаин, Сертамикол Крем, раствор
Флуконазол Дифлюкан, Микомакс, Микосист, Флугал, Флузол, Цискан Капсулы, таблетки
Аллиламины Нафтифин Экзодерил, Фетимин Крем, раствор
Тербинафин Ламизил, Ламитель, Атифан, Бинафин, Тербин, Экзифин, Микобене, Тербинокс Раствор, спрей, крем, мазь
Другие Аморолфин Лоцерил, Онихелп, Офломил, Экзоролфинлак Лак для ногтей
Циклопирокс Батрафен, Циклополи, Фонжиаль Лак
Гризеофульвин Гриеофульфин Таблетки, суспензия
Хлорнитрофенол Нихлоргин Спиртовой раствор

Выбор противогрибковой лекарственной терапии зависит от следующих факторов:

  • возраст;
  • вид возбудителя и его чувствительность к препарату;
  • локализация грибковой инфекции;
  • глубина и распространенность патологического процесса;
  • давность заболевание;
  • наличие сопутствующих болезней, которые могут служить противопоказанием.

Учитывая все факторы, при возникновении симптомов грибка кожи (дерматофитии) или ногтей (онихомикоза), необходимо обратиться к специалисту, который назначит индивидуальное лечение.

Гризеофульвин против грибка

Сейчас гризеофульвин и одноименные таблетки на его основе применяются реже, чем другие средства. Это — препарат первых поколений системных антимикотиков, он во многом был вытеснен более современными средствами. Зато таблетки недорогие, цена за 20 штук — до 220 рублей, что может привлекать многих пациентов.

Лекарство работает фунгистатически — нарушает деление микотических клеток в метафазе, а также нарушает структуру спор. Его не назначают только при кандидозе, поскольку эффективность не проявляется, но данный возбудитель не провоцирует микозы стоп и ногтей. Зато против следующих возбудителей гризеофульвин работает с хорошим результатом:

  • дерматомицеты;
  • трихофитоны;
  • микроспория;
  • эпидермофитоны.

Лекарство быстро всасывается через кишечные стенки, в организме проявляет наибольшую тропность к роговым слоям — ногтям, волосам. Это позволяет создать большую концентрацию в очаге поражения. Препарат выводится почками, поэтому при почечной недостаточности его не назначают, как и при тяжелых поражениях печени. В списке противопоказаний также — лейкопения, любые злокачественные процессы, обменные нарушения, порфирия, беременность, лактация.

Кремы и мази

Средство от запущенного онихомикоза назначает врач после проведения анализа на выявление возбудителя грибковой инфекции. Только в этом случае возможны положительные результаты. Кремы и мази – часть комплексной терапии застарелых онихомикозов. Для достижения эффекта необходимо подготовиться к процедуре:

  • вымыть область поражения с антибактериальным мылом;
  • распарить конечности в ванночке с добавлением марганцовки, отвара цветов ромашки в течение 20 минут.

Запущенное заболевание требует длительного лечения – иногда до полугода. Чтобы получить результат, следует:

  • после ванночки удалить пораженные ткани с помощью пилки, ножниц;
  • нанести состав тонким слоем на ногтевые пластины и соседние участки;
  • подождать до впитывания крема;
  • процедуру проводить дважды в день;
  • курс восстановления продолжать до полного отрастания новой пластины.

Тербизил мазь

Дерматологи при запущенном онихомикозе назначают лекарства с широким спектром действия на грибки. Мазь Тебизил относится к группе аллиламинов. При использовании:

  • подавляется биосинтез стеаринов в мембране грибковых клеток путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы;
  • появляется дефицит эргостерола;
  • происходит внутриклеточное накопление сквалена;
  • клетка гриба погибает.

Антимикотическую мазь Тебизил характеризуют:

  • активность против дерматофитов – Microsporum canis, Trichophyton, Epidermophyton floccosum;
  • способность к уничтожению Pityrosporum orbiculare, вызывающему разноцветный лишай;
  • противодействие дрожжевым грибам из рода Candida;
  • побочные моменты – жжение, зуд, покраснения;
  • противопоказания – гиперчувствительность к ингредиентам, детский возраст, лактация, беременность.

Лоцерил крем

Лечение грибковой инфекции проводят с использованием крема, содержащего активное вещество аморолфин. Лоцерил ускоряет процесс выздоровления, восстановления ногтевых пластин. Лекарство производит фунгицидное, фунгистатическое действие путем:

  • ингибирования дельта 14-редуктазы, дельта 7 -дельта 8 изомеразы, участвующих в биосинтезе эргостерина;
  • нарушения производства стеаринов;
  • изменения мембраны клеток грибка.

Лоцерил при грибковой инфекции характеризует побочное действие – жжение. Применение крема запрещено в период беременности, лактации, при наличии аллергии на ингредиенты, в детском возрасте. Лоцерил проявляет активность в отношении патогенных микроорганизмов рода:

  • Sporothrix;
  • Scopulariopsis;
  • Epidermophyton;
  • Microsporum;
  • Trichophyton;
  • Candida;
  • Pityrosporum;
  • Coccidioides;
  • Histoplasma;
  • Cladosporium;
  • Alternaria;
  • Cryptococcus.

Бифоназол мазь

Лекарство относится к синтетическим препаратам группы азолов. Мазь оказывает противодействие большинству видов грибов. Бифоназол отличает:

  • фунгистатическое действие как результат подавления синтеза эргостерола, нарушения функций мембран клеток у грибов;
  • фунгицидный эффект, возникающий при накоплении большого количества активного вещества в месте поражения.

Антимикотическая мазь Бифоназол наносится раз в день, перед сном. Лекарство характеризует:

  • активность в отношении дерматофитов – Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton, дрожжеподобных рода Candida, плесневых – Asperlillus ferrus;
  • противопоказания – чувствительность к веществам в составе, беременность, грудной возраст;
  • побочные моменты – шелушение, жжение, раздражение, покраснение соседних тканей.

Пимафуцин крем

Особенность препарата – возможность использования при онихомикозе застарелой формы у беременных, кормящих матерей. Пимафуцин относится к полиеновым антибиотикам с расширенным спектром влияния. Крем характеризуется:

  • фунгицидным действием;
  • активное вещество – натамицин – производит связывание стеролов клеточных мембран, нарушает их целостность, функционирование.

Для получения лечебного действия рекомендуют наносить мазь тонким слоем на ногти до четырех раз в сутки. Инструкция крема Пимафуцин оговаривает:

  • активность лекарства к дрожжевым формам грибов;
  • небольшую чувствительность к дерматофитам;
  • противопоказания – восприимчивость к натамицину;
  • побочные моменты – небольшое раздражение, жжение кожных покровов около ногтя.

Чем опасен грибок стопы?

Если лечение грибка стопы отсутствует на протяжении длительного времени, то это опасно развитием серьезных последствий.

В первую очередь в результате воздействия микотических организмов и влияния продуктов их жизнедеятельности (пигментов, токсинов, ферментов, антибиотиков) развивается поливалентная сенсибилизация. В итоге возрастает число аллергических проявлений со стороны кожи, сосудов и слизистых оболочек. Осложнения от таких аллергических реакций значительно усиливаются и учащаются. Формируется лекарственная устойчивость и непереносимость антибактериальных препаратов, особенно пенициллинового ряда.

Имеющиеся поллинозы становятся более выраженными, это же касается васкулитов. Микогенная сенсибилизация способна усугубить течение различенных форм дерматита (атопического и себорейного), а также иных кожных патологий: гемодермий, псориаза, дерматозов.

Кроме того, сквозь образовавшиеся на коже трещины и эрозии легко проникают болезнетворные микроорганизмы. Больные с грибком стоп в три раза чаще страдают от пиодермии и рожи, сопровождающейся лимфостазом и элефантиазом. Дополнительная опасность таких бактериальных осложнений кроется еще и в том, что они крайне тяжело поддаются лечению антибактериальными препаратами. Это обусловлено приобретенной резистентностью, возникшей в результате продолжительного влияния на бактерии антибиотических веществ, вырабатываемых грибками.

Еще одна опасность, которую представляет нелеченый грибок стоп – это повышение риска развития подошвенных бородавок. Они очень часто формируются в местах наличия мозолей и гиперкератоза. Это связано с падением местного иммунитета, который не в состоянии контролировать рост и развитие папилломовирусов.

1 Особенности противогрибковых препаратов

Выбор конкретного средства для лечения грибковой инфекции зависит от разновидности грибка, который является возбудителем болезни, и степени тяжести патологии. Применяются следующие медикаменты:

  1. 1. Местные препараты применяют для лечения онихомикоза начальной и средней степени тяжести. Такие средства наносят непосредственно на пораженный ноготь, а также обрабатывают ими обувь больного человека. К данным препаратам относят кремы, мази, лечебные лаки, спреи и пластыри.
  2. 2. Системные лекарства применяют, чтобы вылечить запущенную грибковую инфекцию, когда лечение одними только наружными средствами уже не дает положительного результата. В этом случае дополнительно назначают прием таблеток или капсул. Такие препараты отличаются высокой токсичностью и подходят не для всех категорий больных.

Микоз ногтей можно лечить следующими разновидностями лекарственных препаратов:

Вид противогрибкового средства Принцип действия Эффективность
Мази и кремы После нанесения на пораженный ноготь создают пленку, обеспечивающую парниковый эффект. Это прекращает доступ кислорода и вызывает гибель грибка Высокая, помогают вылечить болезнь в начальной и средней стадии
Таблетки Используются для системного лечения онихомикоза. Оказывают мощное лечебное действие. Удобны в применении, но имеют много побочных действий и противопоказаний Высокая, применяются для лечения запущенного микоза ногтей
Капсулы Оказывают действие, схожее с таблетками. В большинстве случаев достаточно однократного применения в месяц для достижения терапевтического эффекта. Имеют много противопоказаний и побочных эффектов Высокая, справляются даже с запущенной стадией заболевания
Растворы Представляют собой спиртовой раствор действующего вещества. После нанесения активные компоненты быстро проникают внутрь ногтя. Отличаются удобством нанесения и экономичностью Эффективны только на начальной стадии развития болезни
Лаки Удобны для применения, так как наносятся 1 раз в неделю или 10 дней, не стираются и не портят одежду. Требуют длительного применения Эффективны для лечения начальной и средней степени тяжести онихомикоза
Пластырь Смягчают ногтевую пластину и облегчают ее отхождение. Содержат кератолитики и антисептики. Используются в том случае, когда нужно удалить пораженный грибком ноготь Эффективны при активном гиперкератозе

Adblock
detector