Программа лечения онихомикоза у взрослых

Лечение коллоидного узела

В большинстве случаев при наличии узлов незначительного размера, не доставляющих человеку проблем, лечение не проводят. От пациентов требуется лишь соблюдение диеты, которая состоит из богатых йодом продуктов и регулярного осмотра эндокринологом для наблюдения за динамикой развития болезни. Рекомендуется дважды в год проходит процедуру ультразвукового обследования, чтобы точно определить прогрессирует ли новообразование в своем росте или наоборот, уменьшается в размерах.

В случаях, когда рост коллоидного узла происходит быстрыми темпами и размеры образования приводят к сдавливанию прилегающих органов, принимается решение о хирургической операции, проводимой под общим или местным наркозом. Сама операция является достаточно простой и непродолжительной по времени. Ее длительность составляет не более часа. По завершении операции на место надреза накладывается косметический шов, обладающий способностью быстро рассасываться без оставления видимых следов. Хирургический метод лечения коллоидных узлов не требует длительной госпитализации, не приводит к осложнениям и требует лишь наблюдения в течение определенного времени со стороны лечащего врача.

Еще одним способом устранения новообразований коллоидного характера являются современные малоинвазивные методики, в числе которых лазерная термотерапя, этаноловая склеротерапия. Эти способы позволяют избежать хирургической процедуры и обладают не меньшей эффективностью. В любом случае решение за выбором метода лечения ложится на плечи врача, наблюдающего пациента.

Симптомы отомикоза

Симптомы отомикоза зависят от того, в каком именно месте было сосредоточено воспаление:

  • Наружный отомикоз. Заболевание начинается с того, что наружный слуховой проход отекает, защищающая его жировая пленка пропадает. В это время человек начинает испытывать заложенность в ухе, оно будет чесаться изнутри. Большинство людей не обращаются с такими симптомами к врачу, так как относят их на счет обычной ушной пробки. Они пытаются извлечь ее самостоятельно, все сильнее травмируя слуховой проход. В эти микроскопические повреждения без труда проникает грибковая флора. Она начинает активно размножаться в результате чего воспаление усиливается. Если оно очень интенсивное, слуховой проход может быть перекрыт полностью, что становится причиной тугоухости. Наружный отомикоз сопровождается болями, которые становятся более выраженными во время еды и питья.

  • Микотический средний отит. Причиной такого воспаления становится гнойный средний отит. В этом случае грибковая инфекция выступает в качестве осложнения. Самочувствие больного нарушено, ухо сильно болит, из него выделяется патологическое содержимое. Слух ухудшается, появляются шумы в ухе.

  • Грибковый мирингит. Это заболевание характеризуется распространением инфекции на барабанную перепонку. Человек жалуется на снижение слуха. Это происходит из-за того, что барабанная перепонка не может совершать нормальные колебательные движения.

  • Отомикоз после операции. Причиной воспаления становится хирургическое вмешательство на ухе, например, мастоидэктомия или тимпанопластика. После их проведения необходимо долгое время использовать перевязочные материалы. Для обеззараживания используются антибиотики и антисептики, которыми пропитывают бинты. Это приводит к тому, что естественная микрофлора уха нарушается. Проявляется заболевание усилением болей и увеличением патологического отделяемого.

В зависимости от того, какой именно микроорганизм спровоцировал отомикоз, симптомы воспаления будут различаться:

  • Выделения из уха имеют темный цвет при размножении A. niger.

  • Отделяемое из уха становится темно-желтого цвета, если болезнь была вызвана грибком рода A. flavus.

  • Если болезнь спровоцирована грибками рода кандида, то выделения имеют творожистую консистенцию. Ухо покрывается белыми корочками, которые сначала заметны только в слуховом проходе, а затем распространяются на наружную часть уха, переходят за него, могут захватывать зону роста волос. По своим проявлениям болезнь напоминает мокнущую экзему.

Самыми опасными грибками считаются представители рода Mucor. Они относятся к плесневым грибам, которые быстро заселяют не только ухо, но и носоглотку. Больной страдает от головокружения и сильных головных болей. Осложнения такой инфекции могут быть очень тяжелыми. Температура тела повышается до лихорадочных отметок, развивается тромбоз сетчатки глаза. В такой ситуации возникает риск потери зрения.

Актиномикоз

– традиционно рассматривают как один из микозов, хотя эту хроническую, медленно развивающуюся инфекцию вызывают несколько видов актиномицетов (чаще всего Actinomyces israelii), которых по современной классификации относят не к грибам, а к бактериям. Поселившись в тканях человека или животных, они формируют гранулы – скопления многочисленных нитей, образованных их ветвящимися клетками. Заражение происходит при попадании в дыхательный или пищеварительный тракт гранул, содержащихся в жидкости абсцессов. Инфекция может проникать в любую часть тела. Вначале появляются изъязвленные опухоли (гранулемы), которые, распадаясь, превращаются в глубокие абсцессы с внутренними ходами и полостями. В большинстве случаев поражаются челюстно-лицевая область и шея. Кожа на этих участках уплотняется, теряет гладкость и приобретает красноватый или фиолетовый цвет. Постепенно очаги инфекции вскрываются с формированием свищей. В грудной клетке актиномицеты заселяют плевру, могут прорастать стенку грудной полости, образуя хронические свищи, иногда распространяются на пищевод и перикард (наружную оболочку сердца). Эта форма заболевания часто заканчивается смертельным кровотечением. Другая приводящая к смерти форма – актиномикоз брюшной полости. Первым признаком служит появление опухоли в области подвздошной и прямой кишки. Затем развивается поражение печени, селезенки и почек, а в отсутствие лечения – нередко также костей и центральной нервной системы. Самые эффективные средства лечения – пенициллин и тетрациклины. Вероятность выздоровления наиболее высока в случае поражения кожи и заметно снижается по мере распространения инфекции.

Отомикоз

Перейти в Каталог лекарств

Вернуться в Каталог медицинских терминов

А  
Б  
В  
Г  
Д  
Е  
Ж  
З  
И  
К  
Л  
М  
Н  
О  
П  
Р  
С  
Т  
У  
Ф  
Х  
Ц  
Ч  
Ш  
Щ  
Э  
Я  

Отомикоз — (otomycosis) — грибковая инфекция уха, в результате которой у человека развивается раздражение и воспаление наружного слухового прохода. Отомикоз является одной из возможных причин развития у человека наружного отита.;

Найдено в 127-и вопросах:

ЛОР
5 февраля 2016 г. / Джама / Баку

Добрый день,перепонка перфорирована,в ухе грибок,черного цвета,проблемы в обоих ушах,с одного гной и отслойка кожи с закупориванием ушного прохода,в другом грибок… открыть

10 февраля 2016 г. / Козлов Андрей Борисович «МЕЛФОН»

Джама,
перепонка повреждена из-за дисфункции слуховой трубы в носоглотке. Это вызывает гнойный отит. А не его фоне развился отомикоз. Лечите отит- (капли Отофа или операция). Личите отомикоз — Нитрофунгин , Флюконазол.

ЛОР
18 октября 2015 г. / Алеся / Эмираты

… на щеке возле уха и появлением острой простреливающей боли. Я снова обратилась к врачу,поставили диагноз острый отит среднего уха и отомикоз. Прописали все тот же аммоксициллин и тот же otozol,плюс диклофенак в порошке. У меня опять же нет похожих стмтомов … открыть

ЛОР
18 октября 2015 г. / Алеся / Эмираты

… на щеке возле уха и появлением острой простреливающей боли. Я снова обратилась к врачу,поставили диагноз острый отит среднего уха и отомикоз. Прописали все тот же аммоксициллин и тот же otozol,плюс диклофенак в порошке. У меня опять же нет похожих стмтомов … открыть

ЛОР
6 июля 2015 г. / Маргарита…

Здравствуйте! Две недели назад была проведена операция по удалении холестеатомы. Сегодня при осмотре в ранее оперированном ухе были обнаружены белые хлопья. О чем… открыть

7 июля 2015 г. / Козлов Андрей Борисович «МЕЛФОН»

Маргарита…,
возможно, отомикоз.

педиатр
2 февраля 2015 г. / Аноним / Н.Челны

Уважаемый доктор!Ребенку 4,5 мес.Отомикоз.Назначен кандибиотик.Суть вопроса-почему ,несмотря на противопоказания детский возраст до 6 лет,отоларингологи назначают этот кортикостероид ?Можно ли заменить его другим,не менее эфективным препаратом?Спасибо. открыть

ЛОР
31 января 2015 г. / Аноним / уфа

Уважаемый доктор!Ребенку 4,5 мес.Отомикоз.Назначен кандибиотик.Суть вопроса-почему ,несмотря на противопоказания детский возраст до 6 лет,отоларингологи назначают этот кортикостероид ?Можно ли заменить его другим,не менее эфективным препаратом?Спасибо. открыть

СПИД
27 января 2015 г. / татьяна

здравствуйте. извините за беспокойство. ранее мной задавался вопрос. как я поняла, после сданных мной анализов через 8 мес и 1 год 2 мес после опасного контакта с ВИЧ позитивным… открыть (еще 1 сообщение)Последние 5:

27 января 2015 г. / татьяна

… проблемы с того раза в организме со здоровьем большие- был долго герпес, постоянно першит горло, раньше такого не было, появился отомикоз уха. все это я связывают с ВИЧ, но ИФА через 1 год и 2 мес- антитела не обнаружены
спасибо, очень вам благодарна. …

детский ЛОР
23 января 2015 г. / Аноним / Уфа

Уважаемый доктор!Ребенку 4,5 мес.Отомикоз.Назначен кандибиотик.Суть вопроса-почему ,несмотря на противопоказания детский возраст до 6 лет,отоларингологи назначают этот кортикостероид ?Можно ли заменить его другим,не менее эфективным препаратом?Спасибо. открыть

ЛОР
5 августа 2014 г. / Andrey / Челябинск

Здравствуйте, беспокоит боль в ушах на протяжении уже нескольких месяцов, причем болят по очереди, 2 дня левое потом перерыв и два дня правое (примерно так). Причем когда… открыть

8 августа 2014 г. / Козлов Андрей Борисович «МЕЛФОН»

Andrey,
возможно, отомикоз.

8 августа 2014 г. / Козлов Андрей Борисович «МЕЛФОН»

Andrey,
возможно, отомикоз.

гинеколог
7 августа 2014 г. / Таня

… и ихтиолкой заложенность прошла, но через 2 нед. заложило другое ухо. Болевых ощущений нет Сходила еще к 2 специалистам — подозрение на отомикоз оба уха, но посев не сделан (нет возможности). Прописано: 1 врач — нитрофунгин, 2 — кандибиотик. Что можно … открыть

ЛОР
7 августа 2014 г. / Таня

… и ихтиолкой заложенность прошла, но через 2 нед. заложило другое ухо. Болевых ощущений нет Сходила еще к 2 специалистам — подозрение на отомикоз оба уха, но посев не сделан (нет возможности). Прописано: 1 врач — нитрофунгин, 2 — кандибиотик. Что можно … открыть

ЛОР
5 февраля 2014 г. / Наталья

Добрый день!2,5 года назад отдыхала в Таиланде.Там подхватила 4 инфекции,в том числе-стафилококк,как результат-гниют уши.Врачи назначали мази,на время,пока мажешь-уши… открыть

25 февраля 2014 г. / Елена

Добрый день!У меня отомикоз уже очень давно. Первый раз лечилась «кандибиотиком», помогло на год. Потом началось все сначала/ Попробовала опять лечить «кандибиотиком»,но оказалось, что у меня стала аллергия на него. Врач выписала мазь «кандид», но мне не …

Народные средства при лечении

Существует много народных средств для лечения данного заболевания. Нужно лишь быть терпеливым при проведении лечения, а также методично выполнять все предписания рецепта.

Чтобы почистить с ее помощью уши, нужно лечь на тот бок, который противоположен больному уху, затем залить в ушную раковину и слуховой проход пероксид водорода (разрешается отжимать перекись из пропитанной ваты), далее необходимо подождать в том же положении около семи минут, пока не закончится вспенивание препарата

Оставшуюся жидкость необходимо промокнуть очень осторожно ватными палочками

После процедуры по очищению можно приступать непосредственно к применению народных средств лечения ушного грибка.

Вот наиболее известные народные средства в борьбе с заболеванием.

Смешать в одинаковых пропорциях подогретую воду, столовый уксус, пероксид водорода, этиловый спирт. Получившийся раствор закапать в ушной проход и выдержать в течение одной минуты. Затем удалить раствор из уха с помощью ватных палочек. Процедуру необходимо проводить по три раза в день на протяжении десяти дней.

Необходимо натереть на самой мелкой терке луковицу крупного размера. Из половины объема натертой луковицы нужно отжать луковый сок. Вторую натертую половину необходимо съесть безо всего. Получившийся луковый сок необходимо закапывать в больное ухо (четыре-пять капель) перед сном. Такое лечение нужно повторять на протяжении четырех дней.

Можно закапывать в ушной проход двухпроцентный раствор обычной уксусной кислоты. Закапывание необходимо повторять три раза в день и в течение семи дней.

Можно приготовить смесь из раздавленного зубчика чеснока и чайной ложки растительного масла (лучше взять оливковое). Далее смесь прогревается около двух с половиной часов на медленном огне. Полученную смесь нанести на ватный тампон и смазать ушной проход.

Хорошая смесь выходит из примерно равного количества столового уксуса, теплой воды и перекиси водорода. Для процедуры голову необходимо нагнуть набок. Залить полученную смесь в больное ухо при помощи пипетки. Далее подержать голову в согнутом состоянии несколько минут для лучшего воздействия лекарства на грибок. Такое лечение необходимо повторять до нескольких раз в сутки и на протяжении семи-десяти дней.

Ушные раковины необходимо аккуратно протирать двухпроцентным раствором уксусной кислоты либо обычным яблочным уксусом. Нельзя допускать попадания уксуса в ушной проход во избежание получения ожога. Ожоги могут лишь ухудшить состояние больного.

Можно приготовить луковые капли, отжав сок из лука. Капли необходимо закапывать в ушной проход в размере до пяти капель. Процедура проводится один раз в сутки на протяжении пяти-семи дней.

Хорошо поможет , если закапывать в ушные проходы отвар чистотела. Процедура проводится аналогично предыдущему рецепту.

Можно приготовить сок из чистотела. Для этого берут свежие листья и стебли растения чистотел, разламывают их в разных местах. На сломах образуется необходимый сок. Его нужно закапывать в больные ушные проходы и протирать ушные раковины

Делать данную процедуру необходимо очень осторожно, чтобы не получить ожог тканей уха

Помочь избавиться от отомикоза могут и такие народные средства, как домашние мази. Они готовятся с использованием масла грецкого ореха. Для приготовления мази берется несколько очищенных ядер грецкого ореха и измельчаются в ступке. Из измельченных ядер необходимо выдавить весь сок с использованием марли или бинта. Полученное средство нужно наносить на ватный тампон и протирать им ушные раковины либо закладывать эти тампоны в само ухо на два-три часа в день.

Эффективным средством является и сок из чеснока. Для этого измельченный чеснок отжимают при помощи марли. Полученным соком пропитывают ватную палочку и наносят средство на ушные проходы.

Для лечения используется и отвар из обычного лаврового листа и черемухи. Для этого нужно взять десять-двенадцать чистых лавровых листьев (не желтых и без черных точек), несколько листьев черемухи, можно добавить ягоды или даже кости черемухи, залить все кипятком и прогреть на водяной бане около получаса. Дать отвару настояться. Полученное средство закапывают в ушные проходы по несколько капель. Можно протирать уши этим отваром и для профилактики образования отомикозов.

Можно закапывать в ушные проходы свежевыжатый сок алоэ. Берется на одну процедуру до пяти капель в каждый проход. Закапывают сок алоэ три раза за день на протяжении около семи дней.

Лечение и прогноз отомикоза

Лечение отомикозов основано на принципах избавления от любых грибковых поражений, оно должно быть нацелено не только на устранение грибковой инфекции, но и других всевозможных факторов, которые способствуют развитию данного коварного недуга. Также стоит помнить, что грибковые поражения ушей в подавляющем большинстве случаев имеют локальный, ограниченный характер. Это позволяет полностью санировать очаг инфекции при помощи местных противогрибковых препаратов.

Во время местной терапии отомикозов нужно назначать не только антимикозные лекарственные средства, но и препараты, способствующие устранению воспалительного процесса, распространившегося на коже слухового прохода (в случае наружного микотического отита) либо на слизистую оболочку среднего уха.

При наружных кандидозах применяют левориновую и нистатиновую мази, спиртовые и водные растворы хинозола, канестен, мультифунгин. При плесниевых отомикозах назначают местное применение нитрофунгина, спиртовые растворы генцианвиолетта или хинозола, растворы амфотерицина В, канестен.

При лечении средних отомикозов местные препараты часто сочетают с общими. Помимо назначения противогрибковых препаратов больному стоит принимать противовоспалительные, обезбаливающие лекарства. Если отит вызван плесневыми грибами, показано назначение амфоглюкамина и леворина. При кандидозных грибковых отитах применяют низорал и нистатин.

Для эффективности применяемой терапии нужна тщательная очистка от грибковых масс, часто это делают при помощи 3% перекиси водорода.

Лечение обычно длится от трех до четырех недель. Иногда при появлении положительных эффектов, пациенты его прекращают, но это приводит к возникновению обострений.

Невзирая на то, что процесс лечения грибковых поражений ушей достаточно непростой, прогноз в 89% случаев остается положительным. Главная задача доктора в процессе лечения — установить настоящий этиологический фактор появления отомикоза, а затем устранить его. При появлении очагов грибковой инфекции в среднем ухе после спаечных процессов и развития адгезивной формы отита потеря слуха может стать уже необратимым процессом.

В единичных тяжелых случаях грибковые очаги могут распространиться на внутренние органы и вызвать микотический сепсис. По статистическим данным около 15% больных с послеоперационным микозом подвержены повторным грибковым заболеваниям.

Лечение

Первоначальным шагом в лечении отомикоза является очистка пораженного уха, с целью удаления грибка с кожи слухового прохода. Для очистки уха от гнойных масс можно использовать всасывания с помощью резиновой груши или специального инструмента во врачебном кабинете. Процедуры очищения ушного канала можно проводить несколько раз неделю. Перед процедурой также может потребоваться обезболивание. Вмешательство эксперта для очистки уха необходимо в случае возникновения перфорации барабанной перепонки, так как это состояние может привести к некоторым осложнениям. После тщательной очистки уха, необходимо использовать ушные капли, содержащие противогрибковые действующие вещества, такие как Кетоконазол, Эконазол или Клотримазол. В некоторых случаях, в качестве альтернативного решения для лечения отомикоза могут быть назначены ушные капли, содержащие такие вещества, как Генцианвиолет или Тиомерсал. Пероральные противогрибковые средства используются только в тяжелых случаях.

И хотя отомикоз достаточно легко лечится, у некоторых людей (особенно в пожилом возрасте), страдающих сахарным диабетом, риск распространения грибковой инфекции из наружного уха во внутреннее, достаточно высок. Поражение костей черепа плесневыми грибами может привести к серьезным осложнениям, и в этом случае пациент должен быть госпитализирован для лечения в стационаре. В таких случаях, лечение проводится уже с использованием препаратов в виде инъекций, вводимых внутривенно.

По теме: Грибок в ушах — причины, симптомы, лечение, профилактика.

Перекись водорода для лечения отомикоза

Перекись водорода способствует выздоровлению

Перекись водорода может быть полезна для размягчения корки, образующейся в ушном канале, которая обязательно должна быть удалена, поскольку она снижает рН и эффективность ушных капель. Это помогает противогрибковым и подкисляющим препаратам местного назначения достичь необходимых частей ушного канала, что улучшает их эффективность в борьбе с грибком. Ни в коем случае не следует промывать ухо, так как это может усугубить грибковую инфекцию.

Раствор ацетата алюминия или Жидкости Бурова для лечения отомикоза

5% раствор ацетата алюминия или Жидкости Бурова не только уменьшает отек, но также удаляет скопившиеся в ухе отходы.

Противогрибковые препараты для лечения отомикоза

Противогрибковые препараты являются основой для лечения отомикоза. В лечении грибковой инфекции уха обычно используют такие препараты, как Миконазол или Клотримазол, которые широко доступны в аптеках и используются для лечения грибка на теле. Есть также другие противогрибковые препараты, а также специально разработанные лекарства для лечения отомикоза, которые может выписать врач. К пероральным препаратам можно отнести Флуконазол или Кетоконазол, однако людям, страдающим заболеваниями печени, использование этих препаратов строго противопоказано.

Симптомы грибка в ушах

Симптомы грибка в ушах будут варьироваться в зависимости от того, в какой части уха локализовано воспаление. Они имеют тенденцию к усилению по мере прорастания мицелия грибка в глубинные структуры кожи. Это оказывает не только механическую травму, но и способствует ферментативному и токсическому патогенному влиянию.

  • Симптомы наружного грибка в ушах. Предшествует развитию заболевания утрата жировой пленки, которая выстилает кожу слухового прохода. Это может произойти по причине нанесения микротравм, либо в результате повышенной влажности окружающей среды. Слуховой проход отекает, расположенные в его кожных покровах железы закупориваются. В это время больной начинает испытывать чувство зуда и заложенности в ухе. Чаще всего люди полагают, что причиной подобного дискомфорта является серная пробка, либо загрязнение уха и пытаются его самостоятельно очистить, нарушая при этом целостность кожного покрова и благоприятствуя проникновению микотической инфекции. В итоге у больного развивается острый отомикоз, при котором усиливается отечность и гиперемия кожных покровов наружного уха.

    Острая стадия болезни характеризуется наличием выделений, объем которых постоянно увеличивается. Цвет отделяемого может варьироваться, что зависит от особенностей возбудителя грибкового поражения. Когда оно провоцируется плесневыми грибами, то экссудат будет иметь вид казеозных масс, чем-то напоминающих промокшую бумагу. Оттенок этих масс бывает, как черно-коричневым, серо-черным, так и желтовато-зеленым. При пенициллезе цвет отделяемого напоминает цвет ушной серы.

    Если отек сильно выражен, то просвет слухового прохода перекрывается полностью. В итоге человек слышит шум в ухе и страдает от выраженной тугоухости, так как звук с трудом достигает барабанной перепонки.

    Болевые ощущения выраженной интенсивности всегда сопровождают острую стадию грибка наружного уха. Боль имеет тенденцию к усилению во время бритья и при совершении глотательных движений. Вместе с выходящим из уха секретом, из него могут выделять слепки, которые содержат в своем составе мицелий грибков и клетки эпидермиса уха.

    Нередко наблюдается региональный лимфаденит, то есть воспаление лимфатических узлов, который распространяется на височно-нижнечелюстной сустав и околоушную железу. Возможно вовлечение в патологический процесс полости среднего уха, что нередко происходит у больных с сахарным диабетом или с лейкемией. 

  • Симптомы грибкового поражения среднего уха. Это заболевание развивается на фоне уже имеющегося хронического воспаления барабанной полости. Больные предъявляют жалобы на ухудшение самочувствия, что в первую очередь проявляется в ушных болях. Кроме того, происходит выраженное снижение слуха, появляются посторонние шумы и возникает чувство заложенности. Иногда возникают периодические головные боли.

  • Симптомы грибкового поражения барабанной перепонки. При грибковом мирингите процесс распространяется еще глубже и захватывает барабанную перепонку. Слух сильно падает, так как подвижность перепонки нарушается. Это происходит на фоне выделений из уха, выраженных болей и прочих симптомов воспаления.

  • Симптомы грибкового поражения послеоперационной полости. Когда больному была проведена мастоидектомия, в образовавшейся полости, где ранее находились ячейки сосцевидного отростка, может начаться микотическое воспаление. Возникающие боли локализуются в заушной области, а также в самом ухе. Объем выделений значительно возрастает. При этом пациенты часто игнорируют обращение к доктору, так как считают подобные боли нормальным явлением в послеоперационном периоде.

Adblock
detector