Кандидоз пищевода: современные методы диагностики и лечения

Диагностика

Определение болезни начинается со сбора анамнеза, при котором пациент рассказывает врачу о симптоматике, изменениях своего состояния в последнее время. Основным диагностическим методом, позволяющим обнаружить кандидоз складок пищевода, является эзофагоскопия.

Процедура помогает выявить гиперемию пораженных зон органа, налеты фиброзного типа, эрозию слизистой оболочки, пр. Метод подразумевает использование специальных оптических трубок. Другими диагностическими мероприятиями, к которым может прибегнуть врач, служат:

  • рентгенологическое исследование с контрастом (на снимках отчетливо видны фиброзные образования различных форм, размеров);
  • ЦПР-диагностика, посев (помогает установить ДНК патогенного микроорганизма);
  • биопсия (берется образец слизистой посредством введения специальных инструментов через носовой проход).

Признанный стандарт диагностики – эндоскопия. Позволяет увидеть очаги грибкового поражения, оценить состояние слизистой, наличие структурных изменений, обширность процесса.

Прицельная биопсия проводится в сочетании с ФГДС. Исследованию подвергаются подозрительные участки и очаги воспаления.

Лабораторная диагностика включает в себя: посев на флору, на чувствительность грибков пищевода к антимикотикам, определение иммунного статуса, наличие антител и их концентрация.

Как диагностировать

При подозрении на кандидомикоз в медицинском учреждении рекомендуется провести эндоскопическое исследование. Для этого используется специальное оборудование, чтобы детально изучить пораженную слизистую оболочку пищевода пациента. К характерным признакам патологии можно отнести повышенную чувствительность в исследуемой области, гиперемию, а также образование грибкового налета. Налет может иметь фиброзный вид с разной структурой, конфигурацией, размером и различные места локализации. При диагностике может быть выявлено три типа кандидоза в зависимости от характерных признаков.

Катаральный эндофагит. В данном случае отечность фиксируется на слизистой, а воспалительный процесс относится к диффузному типу. Возможно кровоточивость при контакте с самой поверхность оболочки. Налет может представлять паутинообразный слой белесого цвета без посторонних эрозий на тканях.

Фиброзный эзофагит. При таком типе можно встретить налеты бляшек рыхлого типа круглой формы. Наблюдается контактная ранимость и отчетливая гиперемия тканей.

Фиброзно-эрозивный эзофалит. Налет становится серого цвета в виде бархатистых лент на поверхности слизистой пищевода. Эрозии приобретают округлую форму. Слизистая воспалена, имеет выраженную отечность, а кандидозные изменения пищевода препятствуют нормальному осмотру эндоскопом всего органа. Наблюдается сильная боль, стеноз и кровотечение.

После осмотра врач может назначить дополнительное обследование при помощи рентгенографического исследования с применением контрастных веществ. Также для диагностики может быть взят образец ткани для гистологического исследования в лабораторных условиях. Врачи могут взять посев из пищевода на определение среды питательного вида. После этого может быть выявлена чувствительность возбудителей к противогрибковым препаратам. Методика устранения симптомов развития грибка Candida в пищеводе назначается после прохождения диагностики больного. Врач определяет курс терапии, исходя из результатов анализов, состояния пациента и его индивидуальных особенностей организма, а также восприимчивости препаратов к возбудителю заболевания.

Симптомы грибковой инфекции

Кандидозный эзофагит не вызывает развитие специфической симптоматики. Клинические проявления схожи с другими болезнями, которые могут развиваться в пищеводе. Проявляется кандидоз органов пищеварительного тракта:

  • понижением аппетита и снижением веса;
  • изжогой. Она при кандидозном эзофагите не связана с приемом пищи. Сначала появляется только при глотании, но по мере увеличения очагов может беспокоить постоянно;
  • затрудненным глотанием. На начальном этапе болезни дисфагия возникает только при проглатывании крупных кусков пищи, но со временем грибок образует пленки, которые перекрывают просвет пищевода, когда эти пленки разрываются человек испытывает болезненные ощущения;
  • тошнотой. Симптом возникает только в том случае, если стенки слизистой раздражаются химически или механически, что бывает при употреблении кислых или алкогольных напитков, грубой, острой пищи, лекарств;
  • рвотой с выделением творожистой пленки;
  • загрудинной болью не связаной с глотанием;
  • диареей;
  • слизью в стуле.

Если кандида поразила отделы кишечника, то начинается обезвоживание организма, появляются симптомы интоксикации, может развиться лихорадочное состояние. Заболевание может протекать в острой и хронической форме. При острой грибковой инфекции симптомы стремительно нарастают, резко повышается температура тела.

У четверти больных кандидозным эзофагитом отсутствуют симптомы патологии

Иногда острый эзофагит это вторичное заболевание, которое развивается на фоне воспаления желудка, при этом колония грибка чаще локализуется в нижних отделах пищевода. Хронический кандидозный эзофагит, как правило, развивается, если проигнорирована острая форма патологии, и симптомы его более смазаны.

Часто в отсутствии лечения кандидозный эзофагит принимает некротическую форму, когда в пищеводе формируются глубокие язвы. Висцеральный кандидоз может быть изолированным или генерализованным с метастазами во внутренних органах, мышцах, костях, нервной системе.

Характерные симптомы

Выраженность симптомов почти не связана со степенями тяжести заболевания – явные признаки могут появиться в самом начале процесса или после того, как грибок разрастается настолько, что физически мешает пищеводу нормально функционировать.

У 25–30% больных заболевание протекает без каких-либо симптомов и до определенного момента (пока грибок не захватит большую часть органа) никак не влияет на самочувствие больного.

При масштабном распространении инфекции у больного появляются затруднения, связанные с глотанием пищи. Процесс становится болезненным, одновременно развивается отвращение к еде, появляется тошнота и неудержимая рвота творожистым содержимым и кандидозными пленками.

Дальнейшее развитие заболевания сопровождается острым отравлением токсинами грибка, лихорадкой (внезапные скачки температуры до 39–40°С), расстройствами стула (диарея с кровью и слизью), резким снижением веса, вызванным отвращением к пище. Больной мало двигается из-за физического истощения и общей интоксикации.

Токсины, выделяемые Candida. Нажмите на фото для увеличения

Кандидоз пищевода сопровождается более или менее выраженными проявлениями заболеваний желудочно-кишечного тракта:

  • гастрита;
  • дуоденита;
  • энтероколита;
  • диспепсии с несварением, вздутием, отрыжкой, изжогой, тошнотой, диареей с кровью и слизью.

На этом фоне выделяют некоторые симптомы, характерные для грибкового поражения пищевода:

  1. Затрудненное, болезненное глотание.

  2. Снижение аппетита до полного его отсутствия.

  3. Снижение веса, физическое истощение, обезвоживание.

  4. Неукротимая рвота с выделением многочисленных белесых пленок или творожистого содержимого пищевода.

  5. Не связанная с глотанием боль и тяжесть за грудиной.

  6. Непроходимость органа.

Грибковое заболевание пищевода осложняется до:

  • присоединения вторичной бактериальной инфекции и развития острого гнойного воспаления (флегмоны);
  • сосудистых кровотечений;
  • прорывов (прободений) стенки органа;
  • кандидозного сепсиса (масштабное воспаление в ответ на распространившуюся грибковую инфекцию) и летального исхода в итоге.

Лечение кандидоза

Основное лечение кандидоза пищевода составляют противогрибковые препараты. Эффективность терапии зависит от правильного подбора лекарственного средства на основании чувствительности к противогрибковым препаратам.

Медикаментозное лечение:

Ведущее место отводится препарату Флюконазол, Нистатин, Кетоконазол. В зависимости от степени заболевания лечащий врач индивидуально назначает кратность и курс лечения.

Противогрибковый препарат

  • Лечить кандидоз необходимо с применением иммуностимуляторов растительного происхождения – Эхинацея, Эхингин.
  • В терапии микоза пищевода при изжоге применяется один из блокаторов протонной помпы. Коротким курсом назначают Омез или Омепразол.
  • Для повышения защитных сил организма назначаются витаминные комплексы Супрадин, или Центрум.
  • По мере необходимости назначаются антигистаминные препараты.
  • В комплекс лечения заболевания обязательно входит лечебное питание. Диета при кандидозе пищевода исключает острые блюда, содержащие экстрактивные вещества. Из меню убирают тяжёлую пищу, которая долго переваривается. Нельзя употреблять дрожжевую выпечку, грибы, уксус, приправы, крепкие мясные бульоны, перловку. Полностью исключается алкоголь и кофе, шоколад и мёд. Сладости, газированные напитки и чипсы способствуют размножению грибков. В меню следует включать рисовую и гречневую кашу, овощи, не кислые фрукты. На фоне правильного питания медикаменты действуют намного эффективнее.

Антимикотические препараты оказывают токсическое воздействие на печень. Поэтому врачи гастроэнтерологи назначают их индивидуально каждому больному. Некоторые препараты применяют короткими курсами по схеме. В период всего курса лечения необходимо придерживаться правильного питания и строго соблюдать схему лечения.

В заключение напомним, кандидозный эзофагит развивается после контакта с больными людьми и заражёнными предметами. Риску инфицирования подвержены люди с ослабленной иммунной системой – дети и пожилые люди, а также сидящие на безбелковой диете для похудения и вегетарианцы. Без лечения кандидоз имеет тяжёлые последствия. Лекарственные препараты назначает врач только после определения вида грибка и его чувствительности к антимикотикам. В успехе лечения имеет большое значение также соблюдение диеты.

https://youtube.com/watch?v=2M7sely6ph8

Что такое пищевод Баррета

Пищевода Баррет – это заболевание, при котором клетки, которые покрывают внутренние стенки нижней части пищевода в непосредственной близости от кардиального отдела, во время непрерывного процесса репликации заменяются клетками типа тех, которые покрывают внутреннюю стенку желудка и двенадцатиперстной кишки (первая часть тонкого кишечника).

Процесс замены клеток, описанный выше, имеет название метаплазия.

Как развивается метаплазия

Пищевод Барретта и метаплазия являются прямым следствием эрозии эпителия (поверхностных клеток) пищевода при воспалительном процессе, который развивается при продолжительном или случайном забросе в трубку пищевода соков желудка и кишечника.

Эти соки сильно кислые, поэтому разрушают нормальные клетки эпителия пищевода, которые не рассчитаны на такие условия.

Таким образом, образование пищевода Барретта может быть истолковано, как попытка защиты организма от постоянного травмирования пищевода. Патологическим состоянием, которое вызывает повторяющиеся контакты пищевода с желудочным соком, является рефлюкс эзофагит.

Сама болезнь практически бессимптомна и, следовательно, не добавляет каких-либо симптомов в плане клинической картины ГЭРБ. Пациент, по сути, не испытывает каких-либо признаков процесса замены клеток в его пищеводе. Поэтому было бы разумно предполагать, что пищевод Баррет не добавляет каких-либо проблем, связанным с желудочно-пищеводным рефлюксом.

К сожалению, это не правда.

Осложнения пищевода Барретта

На самом деле доказано, что пищевод Барретта увеличивает примерно в 30-40 раз вероятность развития редкой формы рака – аденокарцинома пищевода (встречается у 2-5% пациентов, имеющих пищевод Барретта). Аденокарцинома – это форма опухоли, для которой, к сожалению, ещё не существует эффективного лечения и, таким образом, она быстро приводит к смерти (выживаемость в течение 5 лет после постановки диагноза значительно ниже 10%).

Конечно, образование пищевода Баррета не означает обязательного развития рака. Риск невелик, и снижается ещё, если заболевание своевременно диагностировано и проводится соответствующее лечение.

Методы выявления грибка

Для постановки диагноза нужно обратиться к гастроэнтерологу. Он назначит ряд диагностических процедур, например, эндоскопическое изучение стенок пищевода и желудка, забор слизи для посева на микрофлору и биопсия. После получения результатов анализов, доктор ставит одну из форм заболевания:

  1. Катаральный эзофагит. В ходе обследования отмечается отечность стенок, при задевании слизистой пищевода эндоскопом появляется небольшое кровотечение. Специалист также замечает наличие грибковой паутинки и светлый налета.
  2. Фибринозный эзофагит. Стенки пищевода покрыты белым или желтым налетом, присутствуют бляшки более темного оттенка. Слизистые оболочки отечны и имеют красноватый цвет. При воздействии оборудованием на пищевод появляется кровоточивость.
  3. Фибринозно-эрозивный эзофагит. На стенках заметен темный серый налет, под ним – воспаленные слизистые оболочки с язвами до 4-5 мм. Во время продвижения эндоскопа пациент ощущает сильные боли, так как проход из-за отечности становится уже и камере невозможно проникнуть без повреждения тканей.

Обследование у гастроэнтеролога

Диагностика кандидоза пищевода также может происходить по-другому. Иногда возможен забор слизи из горла или носа, но если данных недостаточно, то назначается эндоскопия. Биологический материал, полученный при процедурах, всегда отправляется на микробиологическое исследование. В лаборатории определяется вид грибка и его устойчивость к медикаментам, только после этого может быть назначено эффективная терапевтическая схема.

Рентгеновское исследование с применением контраста проводят для предварительной оценки состояния пищевода. Метод не является специфическим. Изменения, отображаемые на снимке, характерны для всех видов эзофагита.

Для экспресс-диагностики используют цитологическую щетку и баллонный катетер. Эти приспособления вводят в пищевод через носовую или ротовую полость. Слизь, полученную с инструментов, отправляют на исследование. Метод является специфичным и точным, не требует проведения гастроскопии.

«Золотым стандартом» диагностики является эзофагоскопия с забором материала для биопсии. На экране отображается картина слизистой в реальном времени. На стенках пищевода обнаруживаются снимающиеся рыхлые налеты белесоватого цвета. Слизистая истонченная, отекшая, при малейших прикосновениях кровоточит.

При морфологическом исследовании выявляют псевдомицелий Candida spp. Обязательно проводят серологические тесты: выявление антител, посевы и т.д.

Всем пациентам с кандидозом пищевода показан анализ на ВИЧ, так как болезнь характерна для выраженного иммунодефицита.

Специалисты доказали эффективность аутогемотерапии при лечении кандидоза. Что это такое? При этом способе лечения у больного забирают небольшую порцию крови, облучают ее ультрафиолетом и вводят обратно. Это помогает активировать иммунитет для борьбы с инфекцией.

Аутогемотерапию обычно сочетают с другим новым методом лечения — эндоскопическим введением гранулоцитарной массы. В пищевод через специальную трубочку доставляют донорские кровяные клетки — гранулоциты. Для активизации иммунитета необходимо провести несколько таких процедур. Иммуномодулирующая терапия позволяет добиться более быстрого излечения.

Лечение

Лечение кандидоза пищевода проводят при помощи противогрибковых (противомикотических) средств и иммуностимуляторов. Противомикотические вещества назначаются, исходя из результатов проведенных лабораторных исследования и выявленных резистентных и нерезистентных видов чувствительности к различным препаратам.

Для гарантированного излечения данного заболевания необходимо проделать такое:

  1. Оперативно произвести диагностирование.
  2. Подобрать эффективные противогрибковые средства. Провести комплексное лечение для стимулирования фагоцитоза и повышения числа гранулоцитов.
  3. Врачи отмечают хорошие результаты в лечении кандидоза пищевода эндоскопическим введением концентратов гранулоцитов и использование лазерного излечения высокоинтенсивными импульсами.

Для медикаментозного воздействия могут быть назначены следующие препараты:

  • Флуконазол;
  • Леворин;
  • Нистатин;
  • Пимафуцин.

Действие лекарственных средств направлено на уничтожение грибка, разрушение его колоний. Это помогает улучшить общее состояние, снять отечность и воспаление

Наряду с антигрибковыми средствами, могут быть назначены эубиотики, которые направлены на восстановление микрофлоры ЖКТ.

Лечение народными средствами заключается в использовании различных травяных сборов: из можжевельника, эвкалипта, шалфея, ромашки, календулы, тысячелистника.

  1. Сода. Ее используют в том случае, если кандидоз пищевода распространяется на полость рта. Для приготовления раствора чайную ложку соды заливают 200 мл горячей воды и используют для полоскания рта и горла. Такую процедуру проводят три раза в день до полного исчезновения симптомов заболевания.
  2. Пероральным способом применяют настои фитопрепаратов (зверобой продырявленный, календула обыкновенная, ромашка аптечная, кора дуба).

Опухоли пищевода

     Слизистая оболочка пищевода образована многослойным плоским эпителием, состоящим из 20-25 клеточных слоев. Слизистые железы располагаются в подслизистой оболочке верхней трети пищевода и в слизистой оболочке остальных отделов его.

     Цитологическому исследованию могут подвергаться различные эксфолиативные объекты (соскобы и отпечатки с поверхности слизистой оболочки, промывные воды пищевода и фиброскопа после эзофагоскопии, аспираты), пунктаты, а также отпечатки с кусочков ткани, взятых для гистологического исследования.

     Наиболее эффективным является взятие материала при эзофаго- или эзофагофиброскопии, так как позволяет получить достаточное количество клеточных элементов. Материал, полученный абразивной щеточкой, ватным тампоном, биопсионными щипцами, наносят на предметное стекло в виде тонких мазков. Промывные воды канала фиброскопа центрифугируют, мазки готовят из осадка центрифугата.

     Другим способом получения материала может быть взятие содержимого пищевода тонким зондом, введенным до кардии. По мере медленного извлечения зонда производят непрерывное отсасывание шприцем Жане или присоединенным к зонду вакуумным аппаратом с резервуаром для получения содержимого пищевода. Собранный материал помещают в чашку Петри и на фоне черной или белой бумаги с хорошим боковым освещением отбирают плотные беловатые комочки, нередко окрашенные кровью, из которых готовят тонкие мазки.

     Используется также метод смыва, при котором материал для исследования получают при промывании пищевода физиологическим раствором через тонкий зонд утром натощак. Предварительно обтурируют кардию специальным резиновым баллоном, укрепленным на конце зонда. Мазки делают из осадка центрифугата.

     Пункционный материал для цитологического исследования обычно получают при эзофагогастроскопии. При оценке цитограммы пунктатов следует иметь в виду, что иногда игла может попасть в прилежащие к пищеводу органы и тогда в препаратах могут присутствовать клеточные элементы, не имеющие отношения к патологическому процессу.

     В цитологических препаратах соскобов неизмененной слизистой оболочки пищевода обнаруживается большое число клеток плоского эпителия, морфологически сходных с клетками промежуточного слоя эпителия слизистых оболочек шейки матки, влагалища и т. д. Они располагаются в виде пластов, скоплений и разрозненно.

     Могут присутствовать также в небольшом числе кубические и цилиндрические клетки железистого эпителия. Эти элементы мелкого и среднего размера располагаются разрозненно и небольшими группами и интенсивно окрашены. Цитоплазма клеток относительно обильная, базофильная, мелкозернистая, иногда вакуолизированная. Ядра округлые или овальные, расположены эксцентрично, окрашены интенсивно и часто диффузно. Под иммерсией у части клеток удается рассмотреть реснички и кутикулярную каемку. Изредка отмечают единичные лейкоциты и гистиоцитарные элементы типа полибластов. В соскобах с разреза пищевода, помимо описанных клеток, обнаруживают фиброциты и фибробласты, тогда как мышечные элементы встречаются чрезвычайно редко.

     Присутствие лейкоцитов, слизи и макрофагов в препаратах, приготовленных из соскобов со слизистой оболочки неизмененного пищевода, обычно обусловлено примесью мокроты или отделяемого из патологического очага полости рта, глотки, гортани, носоглотки.

     Опухоли пищевода могут исходить из любой ткани его стенки. Соответственно различают: эпителиальные (рак, папилломы, аденомы) и неэпителиальные (лейомиомы, фибромы, липомы, ангиомы, миксомы, саркомы различного генеза) опухоли. Среди неопухолевых поражений, вызывающих необходимость проводить дифференциальный диагноз с новообразовательными процессами, наиболее часто встречаются стенозы пищевода, хронический эзофагит, язвенные поряжения, лейкоплакия и реже кисты (бронхогенные, энтерогенные, ретенционные).
Британские монополии

Клиническая картина заболевания

Грибковый эзофагит – это сравнительно редкое заболевание, его симптоматика может напоминать многие другие патологии желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому у врача могут возникнуть определенные трудности при диагностике. Это значит, что если не провести комплексное обследование, то назначенное лечение может быть попросту неэффективным.

Характерными симптомами принято считать следующие признаки:

  • изжога – становится причиной появления сильного дискомфорта при глотании пищи и боли в области грудной клетки. Многим людям изжога ошибочно кажется последствием неправильного питания, но это на самом деле не так. Дело в том, что все эти органы расположены достаточно близко друг к другу;
  • дисфагия – нарушение глотания. При начальной стадии заболевания дискомфорт появляется исключительно при проглатывании твердой пищи, но при прогрессировании недуга неудобство начинают доставлять даже жидкие блюда;
  • ощущение тошноты или рвота – появляются после употребления в пищу чего-нибудь острого или газированной воды;
  • общее ухудшение самочувствия – это могут быть повышенная утомляемость и раздражительность, необоснованная тревожность и бессонница.

При подобной клинической картине нельзя утверждать, что это именно симптомы кандидозного эзофагита, но обратиться к врачу за квалифицированной помощью необходимо. В статье представлена справочная информация, которая не может считаться единственно верной и приниматься за руководство к действию. Точный диагноз в состоянии поставить исключительно специалист, равно как и назначить соответствующее лечение.

Симптоматика кандидоза и его диагностика

На ранних этапах появления болезни ее сложно диагностировать, поскольку симптомы недуга выражены очень слабо. Единственным, что может сигнализировать о кандидозе, является резкое снижение аппетита и общее недомогание, развивающееся на фоне нарушения обмена веществ. Многие люди могут даже не подозревать о недуге, особенно если у них иммунодефицит.

При кандидозе пищевода грибки начинают образовывать нити из длинных клеток и превращать их в целые колонии

Однако эти же признаки свойственны многим другим заболеваниям, поэтому важно провести дополнительное исследование (посев на микрофлору), о котором речь пойдет чуть ниже. Также к числу возможных симптомов относятся:

Также к числу возможных симптомов относятся:

  • изжога (в ряде случаев с нарушением функции глотания);
  • повышение температуры тела и рвота (преимущественно в вечернее и ночное время). Рвотные массы будут содержать белесые пленки небольших размеров;
  • болевые ощущения в верхней части живота;
  • диарея, при которой в каловых массах будет светлая слизь с примесью крови;
  • образование белых пятен на небе, деснах и языке, если инфекция начнет прогрессировать и распространяться из пищевода в полость рта.

Если лечение не начать вовремя, то стенки пищевода покроются небольшими язвами или, что еще хуже, ткани начнут отмирать (некроз, во многих случаях необратимый). Также велик риск того, что присоединится вторичная инфекция, а это только усугубит течение заболевания, потребует дополнительной диагностики и, соответственно, более интенсивного курса лечения.

Если врач заподозрил, что пациент страдает от кандидоза пищевода, то он в первую очередь назначает эндоскопическое исследование, а также выполняет посев на микрофлору. Это поможет выявить степень заболевания, которых существует три:

  • катаральный эзофагит;
  • фибринозный эзофагит;
  • фибринозно-эрозивный эзофагит.

Катаральный эзофагит

Характеризуется покраснением и достаточно сильным отеком слизистой оболочки пищевода. Наряду с этим возникает кровоточивость в тех местах, где проводимый эндоскоп задевает стенки пищевода, там образуются микроскопические ранки (их специалист замечает при извлечении прибора). Также ярким признаком этой стадии становится налет белого цвета в виде паутины.

Фибринозный эзофагит

При данной стадии специалист фиксирует бело-серый или бело-желтый налет на слизистой оболочке. Он покрывает небольшие бляшки, образовавшиеся на стенках пищевода. Сама оболочка приобретает ярко-красный цвет с признаками отечности. Точно также при прохождении эндоскопа и задевании им стенок образуются микротравмы.

Фибринозно-эрозивный эзофагит

Финальная стадия, при которой на гребнях пищевода образуется налет темно-серого цвета. Если инструментальным путем его удалить, обнажится слизистая с многочисленными эрозиями диаметром 1-4 мм. Она, как правило, очень ранимая, в подавляющем большинстве случаев эндоскопический осмотр провести очень сложно, так как пациента начинают беспокоить сильные боли при прохождении устройства внутрь пищевода. Это происходит от того, что на стенках образуются большие отеки, проходимость сужается, и эндоскоп сильно задевает пораженную слизистую оболочку.

При финальной стадии стенки пищевода отекают и сужаются, вследствие чего обследование эндоскопом становится практически невозможным

Что такое кандидоз слизистой пищевода

Кандидоз пищевода и желудка относится к инфекционным заболеваниям, вызываемым дрожжеподобным грибком. В результате поражения микроорганизмами стенок органов у многих больных развиваются симптомы гастрита. Молочница часто встречается у жителей стран с повышенной влажностью. Наиболее подвержены заболеванию лица пожилого возраста и дети.

При попадании в организм грибки начинают свое размножение и внедряются в ткани слизистых оболочек, образуют псевдомицелии. При нормальной работе иммунитета рост кандиды быстро подавляются группой клеток. Если защитные силы организма ослаблены, у человека развиваются симптомы молочницы пищевода и желудка.

Кандида активизируется в слизистой при сочетании следующих факторов:

  • резкое изменение климатических условий;
  • эндокринные заболевания, нарушение метаболизма;
  • лечение гормонами, оральными контрацептивами, цитостатиками;
  • патогенность возбудителя.

Проявления кандидоза зависят от формы и глубины поражения слизистой.

Избавиться от кандидоза не всегда легко. Затрудняет терапию устойчивость микроорганизма к препаратам. Больным категорически не рекомендуется самостоятельно применять противогрибковые средства. Неправильные дозировки вызывают резистентность микроорганизмов к лечению. Быстро вылечить кандидоз можно только рациональным курсом антимикотических медикаментов в сочетании с иммунной коррекцией.

Вылечить кандидоз можно исключительно противогрибковыми средствами. Препараты назначаются только врачом.

Арсенал современных лекарств для борьбы с Candida:

  1. Первая группа – Амфотерицин В. Препарат не всасывается в пищеварительном тракте, а действует на местном уровне.
  2. Вторая группа – Кетоконазол, Флуконазол, Итраконазол, Вориконазол. Препараты хорошо всасываются в ЖКТ.
  3. Третья группа – Каспофунгин, Анидулафунгин, Микафунгин. Наиболее современная группа антифунгальных средств.

Традиционное лечение кандидоза пищевода народными средствами дополняет противогрибковую терапию:

  • При сочетанном поражении пищевода и ротовой полости народные целители рекомендуют раствор пищевой соды. 1 ложку соды разбавляют стаканом воды. Орошают рот 2-3 раза в день после еды.
  • Хороший результат при кандидозе пищевода дает настойка прополиса. Принимают по 3 чайных ложки 3-4 раза в сутки.
  • Аптечная ромашка дает хороший противовоспалительный эффект. Применяют водные настои. 2 столовых ложки растительного сырья заливают 1 литром кипятка и настаивают 2-3 часа. Пьют по 1/3 стакана 3 раза в сутки на протяжении всего лечения.
  • Внутрь также принимают спиртовой раствор хлорофиллипта. Чайную ложку настойки разводят в 1/3 стакана воды. Пьют за полчаса до еды 3 раза в сутки.
  • Пораженные миндалины смазывают лавандовым маслом. Эфиры растения обладают обволакивающим и ранозаживляющим эффектом.

Диета при кандидозе пищевода направлена на функциональную разгрузку органа. Пища должна быть механически щадящей и правильно приготовленной.

При кандидозе следует исключить из меню такие продукты:

  • сдоба и дрожжевое тесто;
  • жирная, острая, жаренная, соленая пища;
  • грибы;
  • копчености;
  • консервация;
  • различные соусы;
  • газированные напитки;
  • шоколад;
  • кофе;
  • черный чай;
  • алкоголь.

Продукты, которые полезны при кандидозе:

  • квашеная капуста;
  • печеные яблоки;
  • зелень;
  • морская рыба;
  • квас из чайного и кефирного гриба;
  • растительные масла;
  • морковь;
  • морская капуста;
  • кунжут, лен, семена тыквы;
  • лук и чеснок;
  • прополис;
  • брусника;
  • грейпфрут;
  • листья ореха;
  • масло чайного дерева;
  • кефир, тан, греческий йогурт;
  • кисель.

Полезно пить щелочные воды (Ессентуки, Боржоми), а также кушать продукты, богатые витаминами. Питание при кандидозе играет важную роль в выздоровлении. Цель диетического рациона – ускорить восстановление функции ЖКТ.

Диета при кандидозе

Основной враг грибка рода Candida, не относящийся к лекарственным препаратам, – это бифидобактерии, которые в большом количестве содержатся в кисломолочных продуктах, таких как йогурты, кефиры, биокефиры, молочная сыворотка и так далее. Вместе с этим следует исключить из рациона следующие продукты:

  • алкогольные напитки (любой крепости);
  • сахар и все продукты с его большим содержанием (торты, конфеты, шоколад, мороженое и т.д.);
  • хлеб с тестом на дрожжах и сдобную выпечку;
  • сладкие фрукты;
  • маринады, соленья, уксус;
  • свежее молоко – лактоза, вообще, считается одним из излюбленных «лакомств» Кандид.

Дело в том, что грибок питается многими веществами из вышеперечисленного списка. Это позволяет ему не только поддерживать жизнедеятельность, но и способность активно размножаться и плодить свои колонии, выходя далеко за пределы пищевода. При отсутствии питания бактерии попросту не смогут выжить, а в сочетании с лекарственной терапией от них можно будет избавиться быстрее. Продукты, рекомендованные к употреблению:

  • мясо и субпродукты;
  • рыба и морепродукты;
  • зеленые яблоки, сливы, лимон;
  • бобовые – чечевица, горох, маш;
  • свежие овощи, в особенности свекла, капуста, огурцы, морковь;
  • орехи;
  • яйца;
  • рис и похожие крупы;
  • сливочное и растительное масло;
  • репчатый лук и чеснок.

Из напитков лучше перейти только на чай, причем заваривать его некрепким. От кофе лучше отказаться.

При соблюдении диеты при кандидозе пищевода нужно помнить, что в период ограничений в рационе организм может сначала слегка ослабнуть, что вызовет немотивированную усталость, снижение концентрации и внимания. Это обусловлено тем, что в организм перестают поступать углеводы. Подобное состояние продлится недолго, совсем скоро пациент начнет чувствовать улучшение, а затем и вовсе перестанет ощущать какой-либо дискомфорт.

https://youtube.com/watch?v=2M7sely6ph8

Автор статьи: Бычкова Наталья Ильинична

Причины, факторы образования

Грибок в пищеводе возникает на фоне грубых нарушений метаболизма. Болезнь часто развивается из-за патологии эндокринной и иммунологической систем.

Почему бывает кандидоз у взрослых:

  • табакокурение;
  • лишний вес;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • неправильный рацион;
  • фоновые патологии пищевода;
  • длительное лечение антибиотиками.

Особую группу риска составляют люди с ВИЧ-инфекцией. Candida, обитающая в норме в пищеводе, является оппортунистической инфекцией, то есть заболеть кандидозом можно при выраженном снижении иммунитета.

Пациенты, перенесшие пересадку органов, длительно получают иммунодепрессанты. Под влиянием данных препаратов естественная защита организма падает – организм становится уязвимым.

Исследованиями было зафиксировано, что из 10 не больных людей у 8 человек отмечаются грибки в кишечнике, а у каждого 4 проверенного пациента локализуются в полости рта.

Грибки без затруднений распространяются в организме, происходит это вследствие:

  • обсеменения употребляемых продуктов;
  • контактирования с инфицированными людьми;
  • использования различных предметов, которые ранее применялись людьми с наличием грибка.

Изредка грибковое поражение пищевода затрагивает лишь его стенки, чаще всего инфицированию подвергается одновременно несколько органов ЖКТ. Большинство людей с кандидозом — маленькие дети с недостаточно сформированным иммунитетом, а также взрослые с иммунодефицитом.

Определенные экзогенные, эндогенные факторы повышают вероятность развития заболевания пищевода с усилением грибковой инфекции. Это могут быть такие причины:

  • долгое употребление антибактериальных лекарств;
  • неполноценная проходимость пищевода;
  • неправильный режим питания;
  • постоянные аллергические реакции;
  • многократная токсическая реакция различного происхождения;
  • вредные привычки (курение, алкоголь);
  • пересадка какого-то органа;
  • антацидное лечение;
  • недостаток белка в организме;
  • нарушения в моторном рефлексе пищевода;
  • гипер- и гипопаратиреоз;
  • наличие сахарного диабета;
  • хроническое воздействие палочки Коха;
  • использование кортикостероидных растворов;
  • гормональные нарушения по причине расстройства отделения катехоламинов, глюкокортикоидов;
  • ВИЧ, СПИД;
  • увеличение кислотности желудка;
  • физические травмы пищевода.

Adblock
detector