Лоринден а — инструкция по применению

Показания к применению

Перед началом лечения важно убедиться, что заболевание спровоцировано чувствительными к средству микробами. Чаще всего мазь применяют при аллергодерматозах, которые осложняются вторичной бактериальной инфекцией:

  • контактный и профессиональный дерматит;
  • солнечный дерматоз;
  • себорейный дерматит;
  • аллергический дерматит;

  • реакция на укус насекомых.

Лекарственное средство помогает от экземы, в особенности, от микробной. Также среди показаний Лориндена С значится экзема с расчесами, которая привела к появлению локальных гнойных процессов.

Данное фармакологическое средство показано при псориазе, его назначают даже в застарелых случаях. Среди показаний к применению мази Лоринден С — псориаз на коже тела, псориаз волосистой части головы. Также средство используется при почесухе, многоформной эритеме и эритродермии. Короткими курсами назначается лекарство при крапивнице, иных мгновенных формах кожной аллергии. Из-за комбинированного состава можно назначать лекарство, если дерматозы и иные кожные патологии не поддаются лечению обычными ГКС. Речь идет о таких заболеваниях:

  • дискоидная форма красной волчанки;
  • розовый, красный плоский лишай.

Также препарат применяется, если на бактериальное заболевание наслаивается вторичная аллергическая реакция. Такое может случиться при импетиго, опрелостях. Лоринден С хорошо себя зарекомендовал при микозах — бластомикозе, споротрихозе, актиномикозе.

Инструкция по применению лекарства

Режим дозирования препарата индивидуальный, а особенно с учетом потенциального вреда при некорректном использовании четкие рекомендации может дать только врач. В инструкции указываются общие правила применения средства.

Так, мазь используется для наружного нанесения. Ее нужно накладывать тонким слоем на зону повреждения до трех раз в день при острых явлениях, и 1-2 раза при ослаблении острой симптоматики. При необходимости возможно наложение «не дышащей» повязки, однако в таком случае применение средства не рекомендуется производить дольше, чем неделю подряд, так как эффективность проникновения в кожные слои при таком методе в десятки раз выше

При открытом наложении курс терапии может длиться до месяца, но тут важно четко следовать указаниям доктора. В зоне лица применение дольше 7-ми дней не рекомендуется вообще

Что касается объемов используемого продукта, то в течение недели не стоит расходовать более одной тубы 15 мл.

Если нанесение состава Лоринден А производится от трещин и недугов с обильным ороговением, то толщиной наносимого слоя можно регулировать степень глубины проникновения состава.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат с противовоспалительным и кератолитическим действием для наружного применения.

Флуметазона пивалат — синтетический ГКС, оказывает противовоспалительное, противоотечное, противоаллергическое, противозудное действие. Ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов, тормозит высвобождение медиаторов воспаления. Тормозит миграцию лейкоцитов и лимфоцитов в очаг воспаления. Предотвращает краевое скопление нейтрофилов, что приводит к уменьшению воспалительного экссудата, продукции цитокинов и торможению миграции макрофагов, вследствие чего уменьшаются процессы инфильтрации и грануляции. Угнетает протеолитическую активность тканевых кининов, задерживает рост фибробластов, препятствует развитию соединительной ткани в очаге воспаления. Уменьшает гиперемию, проявления реакций гиперчувствительности, пролиферативные и экссудативные процессы, протекающие в соединительной ткани в очаге воспаления.

Салициловая кислота — НПВС, способствует пенетрации ГКС и придает препарату дополнительное антипаракератозное, умеренное кератолитическое и местное гипотермическое свойство, способствует проникновению флуметазона в кожу. Кроме того, обладает антибактериальным и фунгицидным действием, а также восстанавливает защитную функцию кожи. Подавляет секрецию сальных и потовых желез.

Аналоги

Лоринден имеет много аналогов с подобным принципом действия и спектром применения. Разница лишь в цене, производителе, составе.

  • Мазь Лоринден А. Практически нет отличий с описываемым препаратом. Кроме основного действующего вещества (флуметазона), в составе присутствует салициловая кислота.
  • Оксикорт. Используется при тех же проблемах с кожей. Содержит в составе вещества, относящиеся к кортикостероидам и антибиотикам широкого спектра.
  • Тримистин. Дешевый аналог Лориндена, имеющий подобный принцип действия.
  • Локакортен. Этот крем может использоваться для лечения многих дерматологических болезней при развитии слабых мокнущих процессов.

Лоринден С — один из лучших препаратов этого типа. Он широко применяется во время терапии тяжело протекающих заболеваний, сопровождающихся воспалительно-аллергическими реакциями кожи. Успех лечения достигается при кратковременном использовании мази с учетом всех рекомендаций врачей.

Характеристика Лориндена

Производитель выпускает препарат 2 типов — Лоринден A и Лоринден C. Лекарственная форма — мазь для наружного и местного применения. Первая эффективна при воспалениях, обладает кератолитическим действием и используется наружно. Вторая является антибактериальным средством, но также обладает противогрибковым и противовоспалительным действиями.

Действующее вещество — флуметазона пивалат. Его концентрация в препаратах обоих типов составляет 200 мкг на 1 г лекарственного состава. Лоринден A содержит салициловую кислоту — 30 мг/1 г, а Лоринден C такое же количество клиохинола. Дополнительными компонентами мази A являются ланолин, пропиленгликоль, вазелин, а мази C — белый пчелиный воск и медицинский вазелин.

Лоринден C назначается при заболеваниях кожного покрова, причиной которых являются грамположительные бактерии, дерматофиты и дрожжевые грибки. Мазь типа A имеет более широкий спектр показаний:

  • экземы хронического и подострого течения;
  • нейродермит диффузного типа;
  • дерматит атопический, фотодерматит;
  • псориаз, себорея, дисгидроз хронического течения;
  • красный плоский и бородавчатый лишай;
  • почесуха с лихенизацией;
  • красная волчанка;
  • эритема экссудативная;
  • укусы насекомых, в т. ч. осложненные присоединенной инфекцией;
  • пузырные заболевания дермы.

Лоринден нельзя применять при заболеваниях кожи, вызванных туберкулезом и сифилисом.

Противопоказания для обоих типов препарата одинаковы. Нельзя применять лекарство при заболеваниях кожи, вызванных туберкулезом и сифилисом. Запрещено лечение Лоринденом при новообразованиях дермы, наличии розовых угрей, повышенной чувствительности к компонентам мази. Не рекомендуется пользоваться мазью детям младше 10 лет и в первом триместре беременности. В период лактации нанесение лекарственного состава на молочные железы запрещено. Лекарство не используется в лечении заболеваний кожи, вызванных вирусом герпеса.

На фоне применения Лориндема возможны побочные эффекты: зуд кожи и прочие симптомы аллергии, фолликулит, пурпура, изменение пигментации. Нанесение мази на кожу век иногда приводит к развитию глаукомы или катаракты. Длительная терапия может вызвать проблемы с корой надпочечников.

Аналоги Лориндена С

Среди аналогов мази с комбинированным действием есть дешевле, но большинство препаратов находятся в той же ценовой категории или дороже:

Препарат Состав Цена, рубли
Лоринден А Флуметазон, салициловая кислота 450
Акридерм Гента Гентамицин, бетаметазон 270
Фуцикорт Бетаметазон, фузидовая кислота 600
Момат-С Мометазон, салициловая кислота 500
Тетрадерм Мометазон, гентамицин, эконазол, декспантенол 520

В период лечения не стоит проводить вакцинацию, а также осуществлять терапию иммуносупрессорами. Препарат следует применять раздельно с иными мазями, перерыв должен составлять не менее 3 часов.

Метод 2. Кластеризация с помощью Data Mining

Data Mining позволяет проводить модифицированные виды классических анализов, в том числе Кластерный анализ. Отличие от классического метода К-средних заключается в том, что  дополнительно проводится кросс-проверка на тестовых множествах, которая позволяет минимизировать ошибку и подобрать оптимальное число кластеров для данной модели.

В модуле Добыча Данных выберем Обобщенные методы Кластерного анализа. В окне Variables – Continuous Variables снова выберем все переменные и откроем вкладку Validation. В окне V-fold Cross Validation поставим галочку и подберем минимальное и максимальное желаемое число кластеров.

Нажимаем кнопку ОК и через некоторое время появится окно результатов.

В итоге мы получили 9 кластеров.

В окне Generalized Cluster Analysis реализованы аналогичные методы представления результатов, что и в окне результатов классического метода К-средних.

Аналогично предыдущему пункту, построим Диаграмму рассеяния для полученных кластеров.

Примечания к ограничениям использования классического метода К-средних: возможно использование максимум порядка 1.000.000 наблюдений и порядка 4.000 переменных.

Наличие противопоказаний

Крем применяется при разных грибковых и бактериальных заболеваниях наружным способом

Мазь обладает гормональным свойством, поэтому применять средство нужно с особой осторожностью. Основными противопоказаниями к применению являются следующие заболевания и факторы:

  • гиперчувствительность организма к составу медикамента;
  • угревая сыпь;
  • туберкулез;
  • различные новообразования на кожных покровах;
  • сифилис;
  • периоральный дерматит;
  • инфекционные процессы.

Немаловажно отметить, что детям в возрасте младше 10 лет использовать медикамент строго противопоказано. Кроме того, медикамент строго противопоказан в период беременности, особенно в первом триместре

Во 2 и 3 триместре использовать крем можно применять только по назначению лечащего специалиста. Во время грудного кормления необходимо отнестись к использованию медикамента в крайних случаях, так как компоненты препарата поглощаются кожными покровами и могут попасть в грудное молоко.

Обзор инструментов

Очень модный и развивающийся нынче . Его нужно было написать первым элементом в списке, но как таковых готовых алгоритмов кластеризации там пока нет (версия 1.4.1). Есть подсчет треугольников и связных компонент, что, вкупе с стандартными операциями над Spark RDD, можно использовать для написания своих алгоритмов. Пока что у GraphX есть апи только для scala, что также может усложнить его использование.
Библиотека для Apache Giraph под названием Okapi использует несколько алгоритмов, в том числе достаточно новый алгоритм собственной разработки под названием , основанный на label propagation. Giraph — это надстройка над Hadoop, предназначенная для обработки графов. В ней почти нет машинного обучения, и для компенсации этого в компании Telefonica и был создан Okapi. Вероятно, сейчас Giraph выглядит уже не так перспективно на фоне GraphX, но сам алгоритм Spinner хорошо ложится и на парадигму Spark. Про Spinner можно прочитать здесь.
Библиотека graph-tool для питона содержит несколько новейших алгоритмов кластеризации и очень быстро работает. Мы использовали её для сличения URL, соответствующих одному и тому же товару

Все, что можно, распараллелено по ядрам процессора, и для локальных вычислений (графы размером до пары сотен тысяч узлов) это самый быстрый вариант.

Gephi — известный инструмент, который мы обошли вниманием, возможно, незаслуженно. Долгое время Gephi практически не развивался, зато у него появились хорошие плагины, в том числе для выделения сообществ

В последнее время проект вновь ожил и ожидается версия 0.9

GraphLab Create. Это питоновская обертка над C++, позволяющая прогонять машинное обучение как локально, так и распределенно (на Yarn). Кластеризации графов там все ещё нет, только .
Хваленый networkX, несмотря на обилие алгоритмов, не умеет кластеризовать графы, но только анализировать связные компоненты и клики. Вдобавок он намного медленнее graph-tool, и по части визуализации уступает тому же graph-tool и gephi.
Реализация алгоритма марковской кластеризации (MCL) от его изобретателя. Автор снизил сложность обычного MCL в худшем случае с до , где — число узлов, а — максимальная степень узла, и обижается, когда алгоритм MCL называют немасштабируемым.Также он добавил фишки для регулировки числа кластеров. Однако у MCL было несколько других серьезных проблем, и непонятно, решены ли они. Например, проблема нестабильности размера кластеров (наш небольшой эксперимент выдал одну гигантскую связную компоненту и много маленьких кластерочков по 2-3 узла, но, возможно, мы не нашли нужную ручку). Последняя новость на сайте датируется 2012 годом, что не очень хорошо.
Разные реализации одного из самых популярных алгоритмов Louvain: для C, для Python, ещё для Python. Классическая статья про этот алгоритм: ссылка.
Сайт, посвященный алгоритму Infomap и его модификациям, от авторов метода. Как и везде, есть открытый код. Помимо хорошей поддержки и документации, есть изумительные демки, иллюстрирующие работу алгоритма: вот и вот. Узнать, как работает алгоритм, можно здесь.
Пакет для R под названием igraph. В нем реализовано довольно много алгоритмов кластеризации, но мы не можем сказать ничего конкретного о них, поскольку не изучали пакет.

Особые указания

Противопоказано применение Лориндена А на коже лица и особенно век, так как возможно развитие глаукомы или катаракты. После нанесения мази следует сразу же тщательно вымыть руки, чтобы препарат не попал на слизистые оболочки.

Не рекомендуется превышать рекомендованную врачом длительность лечения, поскольку с увеличением периода применения повышается вероятность развития побочных эффектов.

Если на месте нанесения препарата появляется инфекция, следует применить средства с более выраженным противогрибковым или антибактериальным действием.

Детям Лоринден А назначают только при наличии строгих показаний, обязательно короткими курсами лечения и на малых по площади поверхностях тела.

Негативного влияния на способность к концентрации внимания, скорость психомоторных реакций и остроту зрения препарат не оказывает.

В первом триметре беременности применять Лоринден А запрещено, во втором и третьем триместрах можно в виде исключения – только на ограниченных участках тела и в тех случаях, когда ожидаемая польза для будущей мамы превышает потенциальные риски для ее ребенка. То же самое касается и периода лактации – применение мази допускается кратковременно на небольших участках, за исключением кожи молочных желез.

В период лечения Лоринденом А не следует проводить иммунизацию и вакцинацию.

Вероятность развития побочных эффектов увеличивается при одновременном применении Лориндена А с пероральными контрацептивами, антигистаминными и антипсихотическими препаратами, диуретиками, трициклическими депрессантами, анаболическими стероидами, сердечными гликозидами.

Особенности правильного хранения

Для правильного хранения средства необходимо соблюдать температурные условия. Хранить мазь можно при температуре не выше 25 градусов. Хранить препарат следует в местах, где доступ для детей ограничен. Если возникает ситуация, при которой средство попадает внутрь, то требуется вызвать скорую или доставить пострадавшего в стационар для промывания кишечника и оказания помощи.

Срок годности медикамент имеет не больше 3 лет, поэтому по его истечению медикамент следует утилизировать. Если нарушена целостность тары, то препарат также подлежит утилизации, так как его эффективность значительно снижается.

Способ применения и дозировка

Индивидуальные показания к применению гормональной мази должны исходить только от врача. Согласно инструкции, Лоринден С тонким слоем наносят на пораженные участки кожи не менее 2-3 раз в сутки в начале лечения, и применять 1-2 раза при положительной динамике выздоровления. Курс лечения тоже должен назначать врач, в зависимости от тяжести заболевания, но по инструкции он не должен превышать 14 дней.

Если имеются тяжелые поражения кожи, то следует применять окклюзионную повязку, которую надо накладывать сверху на мазь и менять ежедневно. При таком варианте активные вещества проникают в самые глубокие слои кожи. Повязку носят не более одной недели. При бактериальных инфекциях повязку применять нельзя. Детям от 10 лет Лоринден С применяется в исключительных случаях и только на ограниченных участках кожи.

Особенности применения средства

Лоринден выпускается только в форме мази, из чего следует, что использовать ее можно строго для наружного применения. При необходимости комплексного лечения средство можно совмещать с применением лекарственных средств в форме таблеток.

Медикамент нужно наносить на поврежденные кожные покровы тонким слоем. Если имеются открытые раны на кожных покровах, то применять средство можно только после предварительной консультации с лечащим врачом. На начальном этапе лечения требуется применять медикамент не менее 2-3 раз в день. Если будут наблюдаться улучшения, что обычно происходит на 3-5 день, то нанесение средства можно сократить до 1-2 раз на день.

Важно знать! Продолжительность терапии при помощи Лоринден С составляет не более 14 дней. Терапию медикаментом Лоринден А можно продолжать до 3 недель

Если медсредство не помогло избавиться от заболевания, что диагностируется крайне редко, то следует повторить терапию, но уже иными препаратами.

После нанесения крема на кожные покровы средство нужно тщательно растереть. Затем следует (при необходимости) закрыть место нанесения средства специальной повязкой. Эта повязка должна пропускать воздух, что позволит ускорить процесс заживления кожи. Применять препарат в сутки более чем 2 грамма запрещено. С 10-летнего возраста применять медикамент можно в исключительных случаях по назначению врача. Использовать мазь на кожных покровах лица также запрещается.

Особые указания

Наносить Лоринден С на кожу лица не рекомендуется, также нужно избегать попадания мази в глаза.

Применять препарат дольше рекомендованного срока не следует, поскольку длительное применение Лориндена С на обширных участках увеличивает риск возникновения системных побочных эффектов глюкокортикостероидов.

При продолжительной терапии возможно развитие резистентности микрофлоры к действию активного вещества препарата (клиохинола).

В случаях развития вторичных инфекций на месте применения препарата необходимо использовать средства с более выраженным противогрибковым либо антибактериальным действием.

При атрофических кожных изменениях, особенно у пожилых больных, Лоринден С нужно применять с осторожностью. При грибковых болезнях с вторичными аллергическими реакциями мазь следует применять под врачебным контролем в исключительных случаях

При грибковых болезнях с вторичными аллергическими реакциями мазь следует применять под врачебным контролем в исключительных случаях.

Инструкция по применению

Лоринден назначается для лечения кожных поражений, инструкция по его применению предполагает соблюдение следующих простых правил его использования:

  1. Препарат наносится на предварительно очищенную кожу в местах ее повреждения.
  2. Нанесение осуществляется тонким слоем, втирание не обязательно.
  3. Быстрое впитывание мази позволяет не бояться испачкать белье или одежду.
  4. При необходимости лечения в труднодоступных местах и в кожных складках необходимо наносить мазь более толстым слоем и оставлять обработанное место свободным от одежды для ускорения впитывания.
  5. Частота нанесения препарата и длительность его применения определяется лечащим врачом-дерматологом и зависит от возраста больного, стадии патологического процесса и степени его проникновения в кожу.

Взрослым

Для взрослых мазь должна применяться 2-4 раза в день. Наносить можно и под фиксирующую повязку, которая увеличивает степень проникновения в кожу и увеличивает эффективность лечения. Использование лекарственной формы Лориден С требует контроля со стороны врача-дерматолога при наличии повышенной чувствительности больного.

Длительность использования Лориндена взрослыми составляет в среднем 2-3,5 недели, далее делается перерыв. При необходимости можно продолжить применение препарата после перерыва: накопление активного вещества в клетках крови даже при длительном использовании препарата незначительное.

Лоринден С (фото)

Детям и новорожденным

Лоринден может применяться и в детском возрасте, однако следует проводить контроль лечения для предотвращения проявления аллергических реакций со стороны чувствительной детской кожи. На поврежденные участки кожи детям мазь наносится не более 2 раз в сутки, длительность применения — не более 1,5 недель.

Новорожденным препарат может назначаться при преобладании получения положительных результатов лечения над вероятными отрицательными. Лечение проводится строго под контролем врача-дерматолога. Детям до года не следует назначать Лориден Д ввиду его повышенной активности.

При беременности и лактации

В период вынашивания ребенка следует проявлять осторожность: хотя активное вещество не накапливается в коже и не проникает сквозь плацентарный барьер, необходимо контролировать процесс лечения. Лактация также не является препятствием для применения Лоридена: отсутствие его проникновения в грудное молоко позволяет без опасения за здоровье малыша использовать данный препарат

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Лоринден С – комбинированный наружный препарат с антибактериальным, противовоспалительным и противогрибковым действием.

Флуметазон является синтетическим двуфторированным глюкокортикостероидом для наружного применения. Оказывает антиаллергическое, противовоспалительное, противозудное, сосудосуживающее и противоотечное действие. При наружном применении предупреждает краевое скопление нейтрофилов, это способствует уменьшению воспалительного экссудата и продукции лимфокинов, замедлению процессов инфильтрации и грануляции, торможению миграции макрофагов. Снижает продукцию простагландинов и лейкотриенов, что происходит благодаря торможению активности фосфолипазы А2 и снижению высвобождения из фосфолипидов клеточной мембраны арахидоновой кислоты. Является ингибитором клеточных кининов, которые обладают протеолитической активностью. Вызывает редукцию основного вещества соединительной ткани, способствует ослаблению экссудативных и пролиферативных реакций в коже.

Клиохинол (йодхлороксихинолин) – производное 8-оксихинолинов. Проявляет активность по отношению к дерматофитам, дрожжевым грибам (Trichophyton spp., Microsporum spp., Candida albicans) и грамположительным бактериям (Enterococcus spp., Staphylococcus spp.). Усиливает антиэкссудативное воздействие флуметазона.

Благодаря суммарному действию двух компонентов Лоринден С способствует подавлению развития воспалительно-аллергических кожных реакций, которые осложнены грибковой и бактериальной инфекцией.

Мазь имеет жирную основу, что оказывает смягчающее и водоотталкивающее действие, образует защитную пленку, которая предохраняет кожу от воздействия внешней влаги. Также благодаря особенностям мазевой основы Лоринден С может использоваться у пациентов с истонченной и сухой кожей.

Фармакокинетика

Активные компоненты Лориндена С при нанесении на кожу легко проникают через роговой слой.

Флуметазон в кровоток практически не всасывается и системное действие не оказывает. Абсорбция вещества увеличивается в следующих случаях:

  • Частое применение Лориндена С и/или его нанесении на обширные области кожи;
  • Применение в области кожных складок, на лице, на участках кожи с поврежденным эпидермисом;
  • Применение под окклюзионной повязкой, которая способствует увеличению влажности и местной температуры (проникновение флуметазона в глубокие слои кожи под окклюзионной повязкой приблизительно в 100 раз больше, чем при простом нанесении мази на пораженные участки).

У детей абсорбция флуметазона из кожи является более выраженной, чем у взрослых.

Флуметазон в коже практически не метаболизируется. Метаболизм после всасывания происходит преимущественно в печени. Выводится с мочой и желчью в виде метаболитов и, в незначительном количестве, как неизмененное вещество.

Клиохинол может незначительно всасываться через кожу и связываться с белками плазмы крови. Он подвергается частичной биотрансформации в печени, выводится с мочой.

Показания

Лоринден С – комбинированное средство для местного применения, оказывающее противозудное, противовоспалительное, противоаллергическое, противоотечное, сосудосуживающее действия.

Назначается при аллергодерматозах, осложненных присоединением бактериальной инфекцией (чувствительной к клиохинолу):

  • при дерматите (в т.ч. аллергическом, профессиональном, контактном, себорейном, солнечном);

  • при экземе;

  • при псориазе (особенно застарелых случаях), в т.ч. псориазе волосистой части головы;

  • при многоформной эритеме;

  • при эритродермии;

  • при атопическом дерматите (распространенном нейродермите);

  • при почесухе;

  • при дерматозах, не поддающихся лечению другими глюкокортикостероидными лекарствами (дискоидная красная волчанка, красный плоский лишай);

  • при крапивнице;

  • при вторичных инфекциях после укусов насекомых;

  • при бактериальной/грибковой инфекции кожи, осложненной развитием местных аллергических реакций: импетиго, актиномикоз, инфицированная опрелость, дерматомикоз, бластомикоз, споротрихоз.

Исходные данные

Имеется Sample.sta – таблица данных STATISTICA, в которой представлены 20.000 наблюдений проб. Пробы охарактеризованы 5 параметрами:

  • X, Y – координаты скважин;
  • Z – глубина взятия пробы;
  • A1, A2 – содержание полезных ископаемых в пробе.

Все кластерные алгоритмы нуждаются в оценках расстояний между кластерами или объектами, и ясно, что при вычислении расстояния необходимо задать масштаб измерений.

Поскольку различные измерения используют абсолютно различные типы шкал, данные необходимо стандартизовать (в меню Данные выберете пункт Стандартизовать), так что каждая переменная будет иметь среднее 0 и стандартное отклонение 1.

Фрагмент таблицы со стандартизованными переменными приведен ниже.

Как правило, использованию классического метода К-средних предшествует иерархическая кластеризация, которая позволяет визуально оценить оптимальное для исследователя количество кластеров, исходя из расстояний между элементами, но в данном случае иерархическую кластеризацию использовать нельзя из-за достаточно большого количества наблюдений, поэтому начнем перебор количества кластеров.

Adblock
detector