Дерматит на подбородке

Причины возникновения

  • проблемы желудочно – кишечного тракта;
  • нарушение функций гормонов;
  • нарушение эндокринной системы;
  • длительное воздействие ультрафиолета;
  • аллергическая реакция;
  • инфекционные заболевания.

Известно, любое нарушение функций организма влияет на здоровье человека. Меры нарушения определяет степень влияния. Порой оно оказывается губительным, сжигая человека быстро, болезненно. Опасным, мучительным заболеванием является сбой функций желудочно – кишечного тракта. Бывают патологии, не дающие полноценно жить.

Они оказывают внутреннее, внешнее влияние. Может проявляться в виде сипы, дерматита, гнойных прыщей. Симптомы прогрессируют вместе со снижением иммунитета, фоном проходящего заболевания

Возникающая сыпь должна привлечь внимание человека. При этом лучше не затягивать, обратиться к врачу

Доктор проконсультирует, назначит анализы, сделает вывод.

Съедая больше семи штук за сутки, отказываясь от нормального питания, рискуете приобрести сыпь в виде мелких прыщиков, легко спутываемую со столь неприятной болезнью – дерматит. Возможная причина – гормональный сбой. Проводит с человеческим организмом различные изменения. Каждый гормон имеет функции, обязанности.

Гормональное нарушение ведёт к последствиям. Возможна лишь смена настроение, воспаление кожных покровов, психические заболевания. Зависит от вида, функций гормона. В данном случае нарушение функций гормонов отражается непосредственно на лице. Возникает в основном в области рта.

Именно это место является основным очагом возникновения различных воспалительных заболеваний, кожного покрова. Область рта — благоприятное место развития бактерий, провоцирующих образования на лице. Сюда можно отнести нарушение функций эндокринной системы, вырабатывающей гормоны, выполняя аналогичную функцию.

Но кроме проблем внутреннего характера влияние могут оказывать внешние факторы. Например, ультрафиолет. Большое количество восприятия способствует образованию различных заболеваний кожного покрова, характеризующие сыпью, воспалением, зудом. Происходит это из-за частого посещения соляриев.

Кроме поражения кожи, ультрафиолет способствует развитию злокачественных раковых опухолей. Раковая симптоматика проявляется значительно позже, нежели дерматит. Несёт летальный исход. Но проблемы дермы не лучший вариант. Возникает на лице, теле. Загар может дорого обойтись здоровью.

Погоня за красотой не принесёт позитивных результатов. Вместо красивого, ровного загара приобретёте сыпь, жжение на лице. Пожалуй, самая распространённая причина – аллергия на косметические средства. Приобретая крем, скраб, молочко для умывания, прочитайте состав, не скупитесь на цену.

Косметика не должна быть дешевой. Дешевизна — это обман, шарлатанство. Многие женщины, гонясь за дешевизной, обретали себя на муки. Различные маски для лица на следующий день после использования делал их, мягко говоря, не красивыми, а главное не здоровыми.

Поэтому покупая косметическое средство, подумайте, нужны ли вам проблемы из-за невнимательности, желания сильно сэкономить, потом уже приобретайте средство по уходу за внешностью. Главное – знание своего организм, аллергических реакций на различные продукты, ферменты.

Профилактика и медикаментозное лечение периорального дерматита

При отсутствии лечения, симптомы заболевания могут оставаться на лице достаточно длительное время: месяцы и даже годы. Если приступить к терапии вовремя, то уже спустя несколько недель все проявления болезни исчезнут.

Первое, что необходимо сделать в таких ситуациях – отказаться от косметики. Если пациент использует стероидный мази, о них следует забыть на некоторое время и подобрать альтернативный вариант лечения периорального дерматита или заболевания, которое требует применения вышеупомянутых средств. Зубную пасту с фтором следует заменить другой. Розацеаподобный дерматит, как и пероральный, могут спровоцировать вышеописанные факторы. Поэтому рекомендации касательно профилактики, применимы в обоих случаях.

Эти меры могут стать причиной более интенсивного проявления высыпаний. Пугаться этого не стоит. Уже через пару дней состояние кожных покровов улучшиться.

В качестве медикаментозного лечения для взрослого и ребенка, назначается курс антибиотиков тетрациклинового ряда. Если диагноз «периоральный дерматит» поставлен своевременно, то назначают мази, содержащие в своем составе антибиотики. На такое лечение может уйти не менее месяца, а первые результаты появятся лишь спустя пару недель.

Механизм действия антибиотиков на лечение периорального дерматита до конца не изучен, но в большинстве случаев это является наиболее эффективным решением.

После исчезновения сыпи, следует не меньше трех месяцев воздерживаться от нанесения на кожу лица косметических препаратов. Это может вызвать рецидив заболевания.

Розацеаподобный дерматит очень хорошо поддается лечению. Его терапия заключается в исключении раздражающих факторов, вызвавших данное заболевание. Ни в коем случае нельзя применять кортикостероиды при лечении данного вида кожных проявлений на коже.

Помните, что самостоятельная диагностика и самолечение могут не только не дать положительный результат, но и значительно усугубить заболевание. Только дерматолог, на основании обследования, подберет для конкретного случая правильное лечение, благодаря чему вы навсегда забудете о столь неприятном заболевании.

Авт. Гавриленко Ю.

Лечение околоротового дерматита

Итак, вам поставили диагноз околоротовый дерматит. Как лечить эту болезнь? Такое решение должен принять доктор.

Терапия является трудной и длительной. В первую очередь необходимо прекратить прием кортикостероидов – такая методика носит название «нулевое лечение». Если причина воспаления кроется именно в этих препаратах, есть высокая вероятность того, что сыпь исчезнет спонтанно. Больной также временно должен отказаться от применения косметики – помад, бальзамов для губ, кремов для лица и пр

рекомендуется осторожно умываться чистой водой без мыла

В тяжелых случаях больному прописываются пероральные антибиотики (такие как азитромицин, эритромицин, метронидазол) производные витамина А и азелаиновую кислоту. Иногда хороший эффект дают препараты группы имизадола (метронизадол, трихопол).

Околоротовый дерматит фото

Для ускорения регенерации эпидермиса и устранения покраснений используются мягкие увлажняющие и противовоспалительные агенты, такие как крем Ивостин. В случае сильного зуда и раздражения назначаются общие антигистаминные препараты (например, Фенистил). Поскольку на фоне воспалительных поражений могут развиться грибы рода Malassezia (что значительно усложняет процесс выздоровления), доктор может прописать местные противогрибковые агенты, которые обеспечивают хороший противовоспалительный эффект (например, Ламисилат в виде крема). Все эти препараты не относятся к группе стероидов, а значит, полностью безопасны для взрослых пациентов и детей.

На период терапии лучше отказаться от кофе, алкоголя, сладких газированных напитков, острой и копченой пищи, полуфабрикатов и фастфуда. Старайтесь избегать стрессов и прямых солнечных лучей.

Если после выздоровления пациента беспокоят эстетические проблемы (на лице остались пятна, сосудистые звездочки и рубцы), необходимо привлечь помощь косметолога. Специалист, исходя из состояния клиента, назначит лазерные процедуры, обработку жидким азотом, электрокоагуляцию и прочие процедуры.

Пероральный дерматит — что это такое и как он выглядит?

По международной классификации (МКБ-10) заболеванию присвоен код L71.0. У него, помимо уже упомянутых, есть и другие названия: стероидный дерматит лица, околоротовой дерматит, розацеа периоральная.

Согласно медицинской статистике им болеет 1 процент населения – в основном молодые женщины и (редко) дети и мужчины до 45 лет.

Розацеаподобный дерматит считается хроническим заболеванием, поражает кожу лица в районе рта и глаз. Для него характерны высыпания в виде небольших красноватых папул.

Появляясь вокруг рта, на подбородке сначала в небольших количествах, прыщи увеличиваются в размерах и захватывают всё новые пространства, сливаясь иногда в солидную бляшку и создавая больному не только физический, но и огромный психологический дискомфорт.

По своим симптомам заболевание напоминает пигментный околоротовой дерматоз Брока, при котором вокруг рта и на подбородке образуются пятна коричневатого оттенка.

Заболевание часто бывает связано с проблемами желудка и кишечника, а страдают от него опять же практически одни женщины.

Особенности заболевания у детей

Околоротовой дерматит у ребенка отмечается крайне редко, в 5-7% от общего числа заболевших. У детей до 13-летнего возраста обнаруживается гранулематозный периоральный дерматит. У подростков патология наблюдается намного чаще, что вызвано такими факторами:

  • ослабление иммунной системы;
  • нарушение гормонального фона, сопрягающегося расстройством структуры и функций кожи;
  • недостаток витаминов в организме, что обусловлено увеличенной потребностью питательных и полезных компонентов;
  • применение гормональных мазей для устранения прыщей.

У грудных детей пероральный дерматит способен возникнуть вследствие обветривания кожи, например, при сосании пустышки на улице. Воспаление зачастую происходит из-за дисбактериоза. Также из-за неверно подобранных гигиенических средств, при нарушении правил кормления.

У малышей кожное заболевание провоцируют гормональные расстройства сразу после появления на свет. Причиной здесь становится скопление гормонов в организме женщины в период беременности. Высыпания в данной ситуации проходят самостоятельно.

У ребенка до 2-летнего возраста болезнь путают с контактным дерматитом, возникающим при сильном слюноотделении (в момент сосания пустышки, при прорезывании зубов).

Терапевтические действия при дерматите у ребенка

Чтобы избавить малыша от проявлений дерматита надо придерживаться следующих правил:

  • полностью исключить химическую, косметическую продукцию;
  • предоставить крохе гипоаллергенную среду (производить ежедневно влажную уборку, проветривать помещение);
  • перепроверить рацион питания (устранить прием шоколада, меда, цитрусов и прочее).

Лечение периорального дерматита включает в себя:

  • антигистамины – для устранения красноты, зуда, жжения;
  • антибиотики – при осложненной форме недуга;
  • мази, в состав которых входит цинк.

Внимание! В момент лечения дерматита у ребенка гормональные средства не применяются

Периоральный дерматит у ребенка

Виды кожной патологии

Очень важно суметь правильно и своевременно определить тип дерматита. Патологий существует несколько и все они могут отличаться между собой по клинической картине, провоцирующим факторам и, как следствие, подходом к лечению

Аллергическая

Наиболее часто встречаемый тип дерматита. В роли аллергена может выступить абсолютно любой раздражитель. У каждого человека с аллергическим дерматитом он свой, что связано с индивидуальной реакцией человеческого организма.

Первый контакт с раздражителем обычно проходит незаметно. Начальные симптомы возникают, как правило, на 4–5 сутки, когда аллерген накапливается в кровотоке и связывается с белками крови.

Для аллергического дерматита характерно появление красных пятен на коже лица, на фоне которых могут образоваться пузырьки. Исчезают элементы с образованием рубцов и шрамов.

Контактная

Воспалительным изменениям подвергаются участки кожных покровов, которые непосредственно контактируют с аллергеном. В роли раздражителя могут выступать косметические средства, лекарственные препараты и даже солнечные лучи (фотодерматит).

Данный тип дерматита может в течение длительного времени оставаться незаметным. Иногда начальные проявления становятся видны спустя 2 недели с момента первого контакта с аллергеном.

На коже появляется отек и гиперемия, на фоне которой, в случае непрекращающегося влияния раздражителя, возникают зудящие пузыри.

При запущенной форме контактного дерматита образуются большие пятна, поверхность которых активно шелушится.

Атопическая

В возникновении данного вида дерматита существенную роль играет наследственная предрасположенность. Страдают им преимущественно с детского возраста, однако иногда болезнь может проявиться намного позже, под влиянием неблагоприятных факторов (гормонального дисбаланса, психо-эмоционального перенапряжения).

На коже лица появляются красные, мокнущие пятна, покрытые корками – экземы. Человека беспокоят сильный зуд и жжение на месте воспаленных участков. Кожные покровы становятся сухими и грубыми на ощупь.

Заболевание часто осложняется присоединением вторичной инфекции, что происходит в результате расчесывания пораженных участков кожи. Аллергический дерматит без немедленного лечения способен стремительно перейти в хроническую форму.

Розацеаподобная

Иначе известна как пероральная форма дерматита. Болеют преимущественно люди в возрасте 20–30 лет.

Патология проявляется в виде пятен бледно-розового или красного цвета, которые локализуются вокруг рта, иногда в области век и переносицы. Без необходимого лечения приобретают другую структуру – утолщаются, поверхность становится бугристой. Также измененные участки кожи начинают зудеть и шелушиться, могут менять окраску в зависимости от температуры окружающей среды.

Повлиять на развитие розацеаподобного дерматита может:

  • Использование некоторых наружных средств (зубной пасты, косметики).
  • Нарушенный обмен веществ.
  • Некоторые заболевания со стороны нервной или пищеварительной систем.
  • Прием гормонов.

Себорейная

Развивается данный вид дерматита на фоне изменений в химическом составе секрета сальных желез. Это может происходить из-за:

  • Активного размножения сапрофитовой флоры.
  • Нарушений в деятельности иммунной, гормональной и эндокринной систем.
  • При наличии изменений метаболизма.

При сухом типе себорейного дерматита, кожу лица покрывают белые чешуйки, плотно спаянные с окружающими тканями. При жирном типе – гнойничковые высыпания, при этом кожа становится блестящей и приобретает сероватые оттенок.

Медикаментозный дерматит

Лекарственный дерматит проявляет себя, если увлекаться использованием глазных средств. Это могут быть капли или мази. Иногда, провоцирует развитие дерматита электрофорез.

Если в болезни виноваты глазные капли, то внутренние уголки глаз пострадают больше всего. При использовании большого количества мази страдает нижнее и верхнее веко. Этот тип дерматита имеет риск перерасти в аллергический конъюнктивит. Что значительно затрудняет постановку правильного диагноза и подбора лечения.

Медикаментозная форма дерматита развивается быстрее, чем, например, хроническая. В качестве аллергена могут выступать лекарственные компоненты (пенициллин).

Заболевание заявляет о себе за несколько часов. Среди основных симптомов можно отметить:

  • изменение температуры век, они становятся более горячими;
  • на них образуются пятна красного цвета;
  • появляются отёки;
  • из глаз выделяется жидкость;
  • человек начинает чувствовать себя плохо, к этому добавляется мигрень, апатичное состояние.

Виды дерматитов

Дерматиты – это название обширной группы кожных заболеваний, в свою очередь, патологии разбиваются на подгруппы:

  • по типу патогена, который может иметь грибковую, аллергическую, воспалительную или инфекционную природу;
  • по способу приложения патогена, например, контактный, атипичный и атопический дерматиты;
  • по характеру течения заболевания – различают острый, подострый и хронический и, кроме того, экссудативный, зудящий и дисгидротический дерматиты;
  • по типу кожных высыпаний, например, буллёзный, чешуйчатый или везикулярный дерматиты;
  • в зависимости от зоны локализации, например, периоральный дерматит
  • в зависимости от основного заболевания, например, варикозный (венозный) дерматит

Почему возникает себорейный дерматит

Себорейная экзема провоцируется дрожжеподобным условно-патогенным сапрофитовым грибком, поражающим значительные участки кожных покровов, если организму не по силам справиться сего интенсивным ростом. Грибы «собираются» возле сальных желез, питаясь выделяемыми жирными кислотами. Как только возникают благоприятные условия, грибок интенсивно размножается, «захватывая» большие «территории» кожи.

Основными причинами появления себорейного дерматита называют:

  • усиленное продуцирование кожного сала;
  • нарушенный сон;
  • неблагоприятная наследственность;
  • нарушения функций женской эндокринной системы, происходящие вследствие заболеваний гинекологического плана и избыточного веса, а также раковых патологий мужских гениталий;
  • ослабленное состояние барьерных свойств кожи;
  • хроническую усталость;
  • частые инфекционные заболевания;
  • подверженность вредным привычкам (алкоголю, табакокурению, приему наркотических веществ);
  • отсутствие сбалансированного рациона;
  • прием сильнодействующих или гормоносодержащих препаратов в течение длительного времени;
  • стрессовые ситуации, эмоционально-депрессивные состояния;
  • дефицит витаминов;
  • патологии ЖКТ;
  • хронические болезни печени;
  • диабет (сахарный).
Начальная стадия себорейного дерматита

Указанные факторы сами по себе или комплексно являются провокаторами активного размножения грибов на коже, продуцирующих на нее отходы своей жизнедеятельности, раздражая и нанося существенный вред.

Нормальное функционирование сальных желез достигается путем отказа от употребления в пищу острых, пряных блюд, сладостей. В пубертатном периоде развития человека соблюдать это правило особенно необходимо.

Симптомы и признаки

Это заболевание действительно опасно. Прежде всего тем, что подбирает тихо и незаметно. В очень многих случаях самое начало болезни по симптоматике похоже на безобидное воспаление или аллергию

Если не обратить на это внимание, недуг способен поселиться в нашем организме на всю оставшуюся жизнь

» alt=»»>

Хронический дерматит – это последняя стадия болезни, которая сопровождается ороговением кожи с образованием синюшных рубцов. На лице этот недуг чаще всего возникает по причине нарушения нормальной работы сальных желез. Нужно насторожиться, если вы заметите у себя такие признаки:

  • внезапное появление на лице небольших покрасневших участков с раздражением;
  • образование сыпи в области рта, носа, лба и щек;
  • шелушение кожи, сопровождающееся сильным зудом;
  • резкое повышение чувствительности эпидермиса, вплоть до болезненности;
  • появление головных или суставных болей, очень редко, но может повыситься температура.

Где искать причины опасного заболевания? Почему вдруг железы наружной секреции перестают нормально функционировать? И почему именно в последнее время дерматит стал всеобщей бедой.

Подобные симптомы сходны со многими болезнями (красная волчанка, псориаз). Для точного диагноза нужны тщательные обследования. Поэтому поторопитесь с визитом к дерматологу.

Помните, что дерматит развивается стремительно и имеет всего три стадии:

  1. Острый период. Появление красных пятен, отечности. Могут возникать пузыри, наполненные серозной жидкостью. Это время сопровождается чувством жжения на лице и жаром.
  2. Подострая форма. На коже возникают коросты, чешуйки. Они доставляют немало хлопот владельцу – сильно зудят и беспокоят.
  3. Хронический. Когда дерматит перейдет в эту стадию, он очень тяжело поддается терапии и проявляет себя рецидивно, сезонно.

Основные факторы риска – это плохая наследственность, неправильное питание и образ жизни. Нарушения на гормональном уровне, использование неподходящей косметики, постоянная усталость, стрессы и вредные привычки – это все притягивает дерматит магнитом.

Лечение розацеаподобного дерматита

Прогноз заболевания в большинстве случаев положительный – патология хорошо поддается терапии. Чем лечить розацеаподобный дерматит? Для эффективной ликвидации симптомов в первую очередь следует исключить контакт с причинным фактором. Необходимо прекратить использование гормональных препаратов. При наличии аллергии на косметику или прочие вещества нужно полностью отказаться от любого контакта с ними.

При резкой отмене гормональных мазей процесс может обостриться – высыпаний становится больше, состояние кожи значительно ухудшается. Дерматологи называют это явление «дерматитом отмены». Однако возвращаться к использованию гормональных мазей недопустимо.

Легкое течение недуга отличается единичными высыпаниями, кожный покров поражается незначительно. Эта форма дерматита без проблем поддается лечению – достаточно устранить причину, и заболевание бесследно исчезает без назначения каких-либо препаратов.

При тяжелом течении розацеаподобного дерматита патологические симптомы затрагивают обширный участок лица, кожа краснеет и сильно шелушится. После проведения лечения процесс может повториться, а на месте высыпания остаются пигментные пятна. При присоединении нагноения и образовании гнойничков перед лечением необходимо сделать анализ на определение чувствительности микрофлоры к ряду антибактериальных препаратов.

Если при дерматите отмечается зуд, следует наносить антигистаминные и противовоспалительные кремы и мази – Бепантен, Фенистил, Лораталь. При сопутствующей аллергии можно пройти курсовой прием противоаллергических препаратов: Супрастина, Диазолина, Тавегила, Зодака. При стрессе или нервном напряжении необходимо принимать успокоительные препараты – Седавит, Персен.

При осложнении дерматита и образовании гнойничков местно назначаются антибактериальные мази – тетрациклиновая, эритромициновая, левомицетиновая (с учетом чувствительности). При тяжелом течении патологии антибиотики могут быть назначены внутрь.

На весь срок лечения прописывается гипоаллергенная диета. Следует воздержаться от алкогольных напитков, острой, соленой и кислой пищи. Исключено употребление шоколада, крепкого кофе.

Необходимо обратить внимание на сопутствующие патологии. Обязательны лечение хронических болезней кишечника, восстановление нормальной микрофлоры и прием поливитаминных препаратов для укрепления организма

Эффективность лечения розацеаподобного дерматита зависит от выраженности патологического процесса. Обычно достаточно недели для устранения легкой формы заболевания. При наличии осложнений процесс терапии может быть увеличен до трех месяцев.

Чем лечить себорейный дерматит на лице

Прежде чем ответить на вопрос, как лечить себорейный дерматит на лице, требуется разобраться в причинах его возникновения. Когда доктор поставит точный диагноз, то на его основании назначается соответствующее лечение. Оно представляет собой комплекс разнообразных методик, которые направлены на снижение симптомов недуга и уничтожение основного возбудителя. Только комплексный подход позволяет нормализовать функционирование сальных желез и укрепить иммунную систему. Основу терапии составляют антигистаминные, противогрибковые, успокаивающие препараты, а также витамины, крема и мази.

Как победить себорейный дерматит на лице, разберем подробнее.

  1. Нормализовать работу ЖКТ. Большинство заболеваний берут свои корни именно с ЖКТ, поэтому изначально медики рекомендуют обратиться к гастроэнтерологу и пройти комплексное обследование для выявления нарушений работы ЖКТ. На основании полученных результатов доктор прописывает соответствующие препараты. Препараты назначаются в зависимости от того, что и как необходимо поправить.
  2. Избавиться от заболеваний, способствующих прогрессированию недуга. К таковым относятся: паталлогии эндокринной системы, гормональные нарушения, проблемы с ЦНС.
  3. Прибегнуть к облучению УФ. Такой способ терапии позволяет откорректировать следующие недомогания: снизить симптомы зуда, убрать покраснения, нормализовать работу желез.
  1. Применение дезинтоксикационных препаратов. Основу лечения составляет использование таковых средств, как Тиосульфат натрия и Хлорид кальция, которые эффективно выводят токсические скопления.
  2. Прием витаминизированных препаратов. В частности, необходимо употреблять те, в составе которых имеются следующие группы витаминов: C, E, A, B1 и B2.
  3. Прием кортикостероидов. Это позволяет довольно быстро и эффективно избавиться от заболевания. Они способствуют снижению воспаления, отечности, красноты и прочих признаков. Их недостатком является тот факт, что они вызывают побочные симптомы, поэтому не рекомендуется продолжительное их употребление, чтобы исключить атрофические изменения на коже.
  4. Крем в составе с кетоконазолом. Он оказывает эффективное лечение, способствуя снижению воспалений и неприятных симптомов шелушения кожи, воздействует отрицательно на грибковые споры, уничтожая их очаги. Основные средствам относят: Кетоконазол, Флуконазол и Клотримазол.
  5. Местные препараты. Выведение себорейного дерматита осуществляется посредством механических процедур. К таковым относятся: очищение кожи, солевые компрессы, обезжиривание покровов и снижение салоотделения. Не исключено применение женских половых гормонов, которые нужно использовать после окончания менструации через 2 суток. Для мужчин лечение основывается на употреблении эстрогенных средств.
  6. Препараты для устранения сухой себореи. Она выводится путем обтирания кожных покровов специальными растворами гидрокарбоната натрия, уксусной, солевой, борной кислоты. При сухой себореи применяются рема с травами и витаминами.
  7. Использование препарата MG217. Он представляет собой лечебно-увлажняющий состав, в основе которого содержится каменноугольная смола. Используется в качестве шампуня, который можно наносить на поврежденные кожные участки, тем самым осуществляя борьбу с себореей. Недостатком его является высокая стоимость, которая оправдывается эффективностью.
  8. Обеспечение правильной гигиены. Если будет хорошее лечение, но при этом не осуществляется уход за кожей, то через время недуг проявиться повторно или же выздоравливание может затянуться. Для этого рекомендуется использоваться специальные кремы на натуральной основе.
  9. Иммуномодуляторы. Применяется, в крайнем случае, когда предыдущее лечение не дает положительных результатов. К таковым относят Пимекролимус и Элидел.
  10. Прием успокаивающих препаратов. Врач назначает снотворные, чтобы снизить причины формирования недуга. Именно стрессы и приводят к обострению заболевания и непредсказуемым последствиям.
  11. Антибиотики назначаются в случае, когда к основному недугу подцепляется бактериальный.

Лечение себорейного дерматита на лице занимает много времени, поэтому потребуется запастись терпением. Правильное выполнение всех предписаний доктора способствует скорейшему выздоравливанию. Мы разобрались в вопросе о том, как лечить дерматит на лице. Но остался еще один немаловажный момент, как диета. Что она собой представляет, узнаем далее.

Лечение перорального дерматита

Госпитализация не требуется. Главными целями лечения перорального дерматита являются достижение его ремиссии и повышение качества жизни пациента. В зависимости от степени тяжести заболевания, врачи применяют нулевую, легкую или системную терапию.

Во время любой из них пациент должен отказаться от использования:

  • средств по уходу за кожей;
  • зубной пасты с содержанием фтора;
  • декоративной косметики;
  • наружных и системных препаратов, содержащих глюкокортикоиды.

Перед отменой препаратов системного действия нужно проконсультироваться с врачом, чтобы не усугубить течение заболевания, для терапии которого их назначили.

Пероральный дерматит приводит к снижению качества жизни у взрослых и детей

Нулевая терапия рекомендована для пациентов с легкой степенью тяжести перорального дерматита. Она заключается в отмене любых наружных косметических средств и лечебных препаратов со стероидами. Через 14 дней должно наступить улучшение состояния кожи. Если проявления болезни не уменьшились, переходят к назначению лекарств.

Наружная терапия проводится при легкой и средней степени тяжести заболевания и неэффективности нулевой терапии. Также с нее начинают лечение тяжелой степени перорального дерматита или комбинируют с системной терапией. На кожу регулярно наносят один из препаратов:

  • 1% крем метронидазола, 2 р/сут на протяжении 2 мес;
  • 1% крем пимекролимуса, 2 р/сут в течение 1 мес;
  • 20% крем азелаиновой кислоты, 2 р/сут от 2 недель до 1,5 мес.

При отсутствии результата, добавляют системную терапию.

Системная терапия применяется у взрослых при тяжелом пероральном дерматите и неэффективности других методов. Для лечения подключают препараты системного действия в таблетках для приема внутрь:

  • Тетрациклин по 250-500 мг или доксициклин по 0,1 мг 2 р/сут 1-2 мес. Эти препараты можно назначать детям, старше 8 лет.
  • Эритромицин по 250 мг 2 р/сут 1-2 мес. Назначается при непереносимости тетрациклина, а также беременным и пациентам, младше 8 лет.

Если антибиотики не дают эффекта, назначают изотретиноин по 0,1-0,7 мг/кг массы тела на протяжении от 6 до 20 нед.

Терапия перорального дерматита длительная и комплексная. Она требует коррекции основного заболевания и соблюдения диеты. Пациенты должны ограничить употребление сладкого, острого и соленого. Положительный результат дает терапия народными средствами: отвары и настои на основе березовых почек, ромашки и череды хорошо помогают в борьбе с симптомами заболевания.

Пероральный дерматит тяжело поддается лечению. Спровоцировать очередное обострение могут переохлаждение, погрешность в диете, использование некачественной косметики. Поэтому для предотвращения рецидивов, пациенты должны следить за своим образом жизни и состоянием здоровья.

Диагностика заболевания

Диагностика основана на клинических проявлениях патологии. Медицинским сообществом были разработаны критерии, с помощью которых осуществляется постановка диагноза:

  • основные:
  • дополнительные:
    • рубцы или язвы на пальцах рук или ладонях;
    • склеродактилия — утолщение кожи кистей и пальцев с нарушением подвижности;
    • пневмофиброз (склероз нижних отделов лёгких) — больной жалуется на одышку, объективно — снижение дыхательного объёма.

Чтобы подтвердить диагноз склеродермия, нужно убедиться в наличии основного или хотя бы двух дополнительных критериев.

Лабораторные анализы позволяют выявить основные нарушения в организме — структурные, обменные, функциональные:

  • клинический анализ крови — выявляют анемию, тромбоцитопению (снижение тромбоцитов), при неблагоприятном течении болезни — повышение СОЭ;
  • биохимия крови — высокий уровень мочевины, креатинина указывает на почечную недостаточность, высокий билирубин говорит о поражении жёлчных протоков;
  • клинический анализ мочи — обнаруженный белок и эритроциты говорят о функциональной недостаточности почек;
  • анализ крови для определения уровня CXCL4 и NT-proBNP — биологически активных веществ, повышение выработки которых свидетельствует о пневмофиброзе и лёгочной гипертензии;
  • анализ на С-реактивный белок выявляет острую стадию воспаления в организме;
  • анализы на аутоантитела (ревматоидный фактор) — проводят для выявления аутоиммунного заболевания.

Лабораторные исследования — важнейший этап диагностики склеродермии

Помимо лабораторных, применяются радиологические способы исследования: компьютерная томография и рентгенография, которые необходимы для выявления остеомиелита, пневмофиброза, очагов кальциноза, сформированных под кожей.

Также больному проводят:

  • ЭКГ для выявления нарушений работы сердца;
  • УЗИ внутренних органов для оценки их структуры и функций;
  • трансторакальную эхографию для определения давления в лёгочной артерии;
  • измерение жизненного объёма лёгких для выявления степени вовлечения органа в склеротический процесс;
  • эндоскопическое обследование ЖКТ для оценки состояния слизистых желудка, пищевода, 12-перстной кишки;
  • капилляроскопию ногтевого ложа для изучения состояния периферических капилляров;
  • гистологическое исследование (биопсия) кожи и лёгких для выявления склеротических изменений тканей.

Капилляроскопия ногтевого ложа проводится с целью оценки состояния периферических капилляров

Дифференциальная диагностика склеродермии проводится с такими заболеваниями:

  • хронический атрофический акродерматит;
  • склередема Бушке;
  • липодерматосклероз;
  • поздняя кожная порфирия;
  • радиационный фиброз;
  • кольцевидная гранулёма;
  • склеромикседема;
  • липоидный некробиоз;
  • саркоидоз;
  • синдром Вернера.

Adblock
detector